El Ministerio de Sanidad ha comunicado que en 2025 se llevaron a cabo 3.619 trasplantes de progenitores hematopoyéticos (TPH), también conocidos como trasplantes de médula ósea. De ellos, 1.982 fueron autólogos, realizados con células del propio paciente, y 1.637 alogénicos, con células procedentes de donantes.
Según la memoria anual de actividad de TPH publicada por la ONT, esta cifra supone 225 procedimientos menos que en 2024 (-6%). Este retroceso se asocia, principalmente, a la caída de los trasplantes autólogos, ya que para determinadas patologías se emplean ya otras alternativas terapéuticas, entre ellas las terapias CAR-T.
Dentro de los 1.637 trasplantes alogénicos, en 843 casos el donante estaba emparentado con el receptor, mientras que en 794 se recurrió a donantes voluntarios no emparentados. Sanidad subraya que la actividad con este último tipo de donante continúa en aumento y, en tan solo dos años, se ha incrementado un 25 por ciento (en 2023 se realizaron 637 trasplantes de este tipo).
“Es importante destacar que sigue aumentando el trasplante de médula ósea que se realiza con donante voluntario y no emparentado con el receptor. Este tipo de trasplante se ha crecido aproximadamente un 25 por ciento en solo dos años”, ha resaltado la directora de la Organización Nacional de Trasplantes, Beatriz Domínguez-Gil.
La tasa de TPH alogénico se situó en 33,3 p.m.p. en España durante 2025, un registro que duplica la media europea, que en 2023 (último año con datos consolidados) fue de 14,8 p.m.p., de acuerdo con el Registro Europeo de Trasplante de Médula Ósea (EBMT).
El auge del trasplante alogénico con donante no emparentado se relaciona también con la edad de los donantes. Los equipos priorizan cada vez más la juventud del donante frente a una compatibilidad algo mayor, ya que un donante joven se asocia con mejores resultados clínicos tras el procedimiento.
Sanidad recuerda que la realización de TPH de donantes no emparentados depende de la donación altruista de personas incluidas en el Registro Mundial de Donantes de Médula Ósea (WMDA), que integra la información de 42 millones de donantes registrados en todo el planeta y de más de 748.000 unidades de sangre de cordón umbilical (SCU) conservadas.
La WMDA está formada por 96 registros de 56 países, entre ellos España, representada a través del REDMO. En número de donantes, el REDMO, con 520.850 donantes disponibles al cierre de 2025, ocupa el quinto lugar entre los registros europeos y el decimotercer puesto a escala internacional.
La leucemia, principal motivo de trasplante
Por comunidades autónomas, la mayor actividad de TPH en 2025 se concentró en Madrid, con 653 trasplantes, seguida por Cataluña (611) y Andalucía (600). Si se analiza la tasa p.m.p., Navarra lideró la actividad (117), por delante de Cantabria (109,5) y Madrid (91,8). En términos de evolución, Baleares registró el mayor incremento, con un 27 por ciento más de procedimientos.
En cuanto a las indicaciones, los 3.619 TPH realizados en 2025 se utilizaron para tratar distintos tipos de leucemias (36,8%), mieloma múltiple (proliferación anormal de células plasmáticas) (32%), linfomas de Hodgkin y no Hodgkin (20%), tumores sólidos (3%), enfermedades no malignas (2%) y otras patologías (1%). Además, 292 trasplantes (8%) se practicaron en población pediátrica, sobre todo para abordar enfermedades tumorales malignas.
Los donantes varones, clave para mejorar resultados
En 2025 se sumaron 24.829 nuevos donantes al REDMO, lo que supone un incremento del 3 por ciento respecto a 2024. Este avance está vinculado a las campañas de fomento de la donación de médula ósea impulsadas de forma continuada por todos los agentes del PNMO.
La edad media de los donantes registrados en el REDMO es de 40 años, mientras que la de los nuevos donantes incorporados en 2025 fue de 27 años, un dato que confirma el éxito de la estrategia de rejuvenecimiento del registro.
En relación con el sexo, las mujeres siguen siendo mayoría y representan el 64 por ciento del total de inscritos. No obstante, los centros trasplantadores demandan más donantes varones, ya que su participación se asocia a una mayor efectividad del trasplante.
Como consecuencia del factor edad y de la mejor caracterización de los donantes voluntarios —gracias a tipajes HLA de alta resolución y a otras determinaciones— definida en el PNMO, en 2025 se llevaron a cabo 486 donaciones efectivas, lo que equivale a una media semanal de 9,3 donaciones.
Desde la puesta en marcha del PNMO, esta actividad se ha multiplicado por 14, al pasar de 35 donaciones efectivas anuales en 2012 a 486 en 2025. El año pasado, el 81 por ciento (394) de estas donaciones se realizó con sangre periférica como fuente de progenitores hematopoyéticos. El perfil más habitual del donante efectivo es el de un varón con una media de edad de 31 años. La ratio de donación efectiva se sitúa en 1 por cada 1.072 donantes inscritos en el REDMO.