El Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) ha planteado que la inmunización frente a la hepatitis A (HA) pase a ser sistemática en la infancia, con una sola dosis entre los 12 y 15 meses y una dosis de rescate para niños y adolescentes no inmunizados, aprovechando que este preparado mantiene su eficacia incluso tras la exposición al virus.
La propuesta se detalla en la revista “Anales de Pediatría”, donde el comité ha difundido su calendario de vacunaciones e inmunizaciones recomendado para 2026, elaborado a partir de la evidencia científica y la situación epidemiológica actual.
“España, hasta ahora, era un país con baja endemicidad de hepatitis A, por lo que la vacunación estaba recomendada únicamente para grupos de riesgo, salvo estas tres excepciones”, ha asegurado el coordinador del CAV-AEP, Francisco Álvarez.
El CAV-AEP recuerda que únicamente Cataluña, Ceuta y Melilla han incorporado la vacuna frente a la hepatitis A al calendario infantil. En Ceuta y Melilla se justificó por su localización geográfica, mientras que en Cataluña se originó como un plan piloto en Barcelona que, tras extenderse al resto de la comunidad, se ha consolidado de forma estable.
“El aumento de casos en estos dos últimos años en la mayoría de las comunidades autónomas nos obliga, sin embargo, a reforzar la vigilancia epidemiológica de esta enfermedad, así como a robustecer la prevención con la vacunación”, ha añadido Álvarez.
Entre las novedades del calendario de 2026 figura también la recomendación de vacunar frente a la gripe a todos los menores de entre 6 meses y 17 años, una medida ya adelantada el pasado otoño. Los especialistas insisten en mejorar la cobertura en convivientes y cuidadores de pacientes de riesgo y/o que vivan con lactantes menores de 6 meses, en embarazadas —tanto para su protección como la del futuro bebé, en cualquier momento de la gestación— y en todos los profesionales sanitarios.
El documento incorpora además una tabla específica con las vacunas aconsejadas según enfermedades crónicas o condiciones de riesgo, así como un calendario adaptado para facilitar la comprensión a las familias.
El CAV-AEP reitera su apuesta por avanzar hacia un calendario vacunal único para toda España, que garantice la equidad en la prevención de patologías inmunoprevenibles y en el acceso a las vacunas en la población infantil y adolescente. Según su coordinador, alcanzar este objetivo requiere “la implicación conjunta de los profesionales sanitarios y de los responsables políticos que intervienen en las decisiones sobre el calendario de vacunaciones e inmunizaciones de la población infantil y adolescente en España, un ámbito en el que el comité está plenamente dispuesto a colaborar”.
En esta línea, el comité insiste en la necesidad de un modelo de financiación que asegure el acceso igualitario a las vacunas que aún no están incluidas en la cartera pública del Sistema Nacional de Salud, con el fin de reducir la carga económica para las familias. También reclama intensificar las actuaciones desde Salud Pública y desde la pediatría de atención primaria para elevar las coberturas vacunales.
El CAV-AEP defiende igualmente la creación de un Comité Nacional de Inmunización que incorpore pediatras expertos en las estructuras de decisión sobre vacunas e inmunizaciones, junto con técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las comunidades autónomas, sociedades científicas y representantes de pacientes, siguiendo las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En palabras del pediatra, “la participación de estos actores favorecería un mayor consenso y un respaldo social más sólido a las decisiones que se adopten”.
Continuidad en las recomendaciones principales
El calendario de la AEP para 2026 mantiene las líneas maestras de años anteriores y no diferencia entre vacunas financiadas y no financiadas, al considerar que todas han de aplicarse de forma sistemática en la población infantil y adolescente.
Se sostiene así la recomendación de inmunizar frente al rotavirus a todos los lactantes españoles, práctica ya asumida por todas las comunidades autónomas salvo Andalucía, que prevé su incorporación este mismo mes.
Se respalda igualmente la pauta con vacunas hexavalentes frente a difteria, tétanos, tosferina, “Haemophilus influenzae” tipo b y poliomielitis, que incluyen hepatitis B, con esquema 2+1 (2, 4 y 11 meses). Esta pauta implica administrar una dosis adicional de polio a los 6 años en la cohorte que siga este calendario, preferentemente con DTPa (DTPa-VPI), aunque también se considera aceptable Tdpa+VPI.
El comité aconseja además una dosis de vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa), o en su defecto la de baja carga antigénica (Tdpa), a los 6 años asociada a VPI, seguida de un nuevo refuerzo con Tdpa entre los 10 y 12 años.
Se propone mantener la pauta antineumocócica 2+1 con VNC15 (2, 4 y 11 meses) o, alternativamente, VNC20 con esquema 3+1 (2, 4, 6 y 11 meses). Asimismo, se recomienda la vacunación frente al meningococo B como sistemática en el lactante, con una pauta 2+1 iniciada a los 2 meses.
Otra recomendación es consolidar el esquema frente a los meningococos A, C, W e Y con una pauta (1+1+1): una dosis a los 4 meses, otra a los 12 meses y una más entre los 12 y 13 años, además de un rescate progresivo hasta los 18 años en quienes no hayan recibido MenACWY.
El calendario incluye igualmente la vacunación triple vírica y la de varicela, la inmunización frente al SARS-CoV-2, la vacuna del virus del papiloma humano, el uso de nirsevimab (anticuerpo monoclonal frente al VRS) y la vacunación antigripal sistemática en niños de 6 meses a 17 años, priorizando la formulación intranasal a partir de los 2 años.
Vacunación durante el embarazo
Se mantiene un apartado específico para la vacunación en la gestación, con el doble objetivo de proteger a la madre y al recién nacido. El CAV-AEP recomienda la administración de Tdpa a partir de la semana 27, la vacunación covid-ARNm en cualquier momento del embarazo y la vacuna antigripal si la gestación coincide con la temporada de gripe.
Las recomendaciones del CAV recogen la vacuna frente al VRS para embarazadas, disponible en farmacias comunitarias pero aún sin financiación por parte del SNS. Para los recién nacidos de madres vacunadas en el embarazo, Salud Pública aconseja administrar también el anticuerpo monoclonal frente al VRS en el momento del nacimiento.