Euskal Herriko Familia eta Komunitateko Medikuntzako Espainiako Elkarteak (semFYC) dioenez, tumore-jatorriko, infekziozko edo hanturazko lesio aktiborik gabeko min kronikoaren kasuan, sendagaiak ez litezke lehen lerroan kokatu behar. Horren ordez, ikuspegi biopsikosozial eta diziplinartekoa proposatzen du, zeinak bateratu beharko dituen ariketa terapeutikoa, minari buruzko heziketa eta laguntza psikologikoa.
semFYCren XLVI Biltzarrean, Familia eta Komunitateko Medikuntzako espezialistek indarrean dagoen arreta-eredua berrikusi dute, eta haien ustez, minaren eremuari eta sintoma arintzeari dagoela bereziki oraindik ere begira. Aldi berean, salatzen dute funtzionalitatea berreskuratzea, ariketa terapeutikoa agintzea eta euskarrizko sostengu psikologikoa ez direla modu sistematikoan txertatzen eguneroko praktika klinikoan.
semFYCko Pazientearen Segurtasuna lan-taldeko koordinatzaile den Lourdes Luzónek azpimarratzen du premiazkoa dela arreta-estrategiak egokitzea, pertsona bakoitzaren premia zehatzei zentratutako, seguruagoa eta bidezkoagoa den eredura aurrera egiteko.
Transformazio gakoen artean, adituek nabarmendu dute ikusmolde-aldaketa bat min kronikoaren ulermenean, zeinak behartu beharko baitu helburu terapeutikoak berriro definitzera. Aldaketa horrekin, min kronikoaren kudeaketak gainditu egin behar du sintoma arintze hutsa, eta pazientearen funtzionaltasuna eta autonomia berrezartzera bideratu behar da, ikuspegi integralago batekin eta iatrogenia txikiago batekin.
Ildo beretik, María Muñoak, Min Kronikoa Ebazteko Lan Taldeko koordinatzaileak, azpimarratzen duenez, "tumore-jatorriko, infekziozko edo hanturazko lesio aktiborik gabeko min kronikoaren kasuetan, besteak beste, tratamendu farmakologikoa ez litzateke abiapuntua izan behar".
Opioideei dagokienez, María Eloísa Rogerok, semFYCko Sendagaien Erabilerari buruzko Lan Taldekoa denak, ohartarazten du "opioideek ez dutela frogatu nahikoa eraginkortasunik testuinguru honetan haien erabilera orokortua justifikatzeko" eta arriskuen inguruan gogorarazten du, hala nola mendekotasuna, tolerantzia eta heriotza-arriskuaren igoera.
Profesionalek azpimarratzen dute, botika horiek dagoeneko agindu direnean, ezinbestekoa dela haien adierazpena berriro ebaluatzea eta kontuan hartzea erretiratze progresibo, planifikatu eta zaindua, eragindako pertsonari informazioa eta etengabeko laguntza emanez. Gainerako sendagaiak, justifikatuta daudenean, lagungarri gisa geratu beharko lirateke eta ez minaren kudeaketaren oinarri gisa ez eta ardatz nagusi gisa.
Gizarte- eta genero-desberdintasunak ere nabarmen agertzen dira min kronikoaren arretan. 2022ko Mina Kronikoaren Barometroaren arabera, Espainian emakumeetan %30,5ekoa da prebalentzia, eta gizonezkoetan %21,2koa. Gainera, hainbat lan zientifikok adierazten dute tratamenduen egokitzapenean desberdintasunak daudela, baita antzeko min-egoerak izanik ere.
"Ez da soilik zenbait kolektibok min kronikoaren prebalentzia handiagoa izatea; izan ere, arreta gutxiago egokia jaso dezakete, tratamendu farmakologikoekiko esposizio handiagoarekin, dosi altuagoekin eta ikuspegi diziplinartekoetara sarbide txikiagoarekin", dio Muñoa.
Eutsi egiten zaizkien desberdintasun horiek proba diagnostikoetarako sarbidean eta eskuragarri dauden alternatiba terapeutikoetan ere azaltzen dira, eta bereziki eragiten diete emakumeei, biztanleria migratzaileari eta maila sozioekonomiko baxuagoa duten pertsonei.
"Zerbitzu-eskaintza bidezkoagoa, eskuragarriagoa eta koordinatuagoa behar dugu, eta baita profesionalak prestatzea ere genero-, jatorri- eta gizarte-klase-arriskuei identifikatzen eta murrizten, eta horiek minaren arreta eta tratamendua baldintza dezaketela", amaitu du Maria Varela-k, semFYC-eko Zaintza Paliatiboen Lan Taldeko koordinatzaileak.