Un travail du Cancer Center Clinique Université de Navarre a montré des résultats positifs chez 122 femmes atteintes de cancer du sein à un stade précoce traitées avec une modalité de radiothérapie qui concentre tout le processus en cinq séances consécutives et réduit la zone irradiée à une médiane de 12 pour cent du sein affecté.
La recherche, dirigée par Mauricio Cambeiro, spécialiste en Oncologie Radiothérapeutique de la Zone de Cancer du Sein du CCUN, a été présentée au 44e Congrès de la Société Espagnole de Sénologie et de Pathologie Mammaire (SESPM), qui s'est tenu à Málaga.
Avec une médiane de suivi de 30 mois, le travail a constaté un contrôle tumoral de 100%, sans rechutes locales, ni dans d'autres zones du sein ni à distance pendant la période analysée. De plus, 88 pour cent des participantes ont obtenu un résultat esthétique excellent, selon l'échelle d'évaluation esthétique utilisée. Aucun effet indésirable cutané aigu modéré ou grave n'a été détecté.
Selon la Clinique, ces découvertes soutiennent l'utilisation d'une stratégie de radiothérapie qui focalise la dose dans la région où se localisait la tumeur et limite le traitement à une médiane de seulement 12 pour cent du volume mammaire affecté, en contraste avec les schémas conventionnels qui irradient tout le sein.
Dose réduite pour le cœur et les poumons
En plus d'étudier le contrôle de la maladie, l'équipe a analysé la tolérance au traitement et l'impact esthétique. Aucune des 122 femmes n'a présenté de toxicité cutanée aiguë de grade 2 ou supérieur, et les effets observés étaient légers ou inexistants. La planification de la radiothérapie a également permis de réduire la dose reçue par les organes proches de la zone traitée.
"Ces données sont pertinentes, car réduire la radiation que reçoivent les tissus et organes sains constitue l'un des objectifs des techniques actuelles de radiothérapie, en particulier pour minimiser les complications potentielles à long terme", a souligné Cambeiro.
Malgré les bons résultats initiaux, les chercheurs insistent sur la nécessité de maintenir le suivi des patientes pour confirmer à plus long terme la stabilité du contrôle tumoral, l'évolution du résultat esthétique et le profil de sécurité de la procédure.
L'analyse inclut 122 patients atteints de carcinome canalaire infiltrant ou de carcinome canalaire "in situ", avec des tumeurs allant jusqu'à 2,5 centimètres, opérées par tumorectomie et répondant aux critères de sélection de la Société Américaine d'Oncologie Radiothérapeutique pour recevoir une irradiation partielle du sein.
L'étude a été réalisée chez des femmes traitées entre janvier 2021 et décembre 2025, avec une médiane de suivi de 30 mois. Selon les auteurs, les données obtenues renforcent l'option de personnaliser la radiothérapie en fonction des caractéristiques de chaque patiente et de chaque tumeur, évitant d'irradier un volume plus important de tissu lorsque cela n'est pas indispensable.
Les responsables du travail soulignent que cette modalité ne remplace pas de manière générale l'irradiation de tout le sein ni ne signifie que toutes les femmes atteintes de cancer du sein précoce puissent recevoir la même approche. Leur indication, soulignent-ils, exige une évaluation au cas par cas, en tenant compte des particularités de la tumeur, des résultats chirurgicaux et des critères cliniques de sélection.