La Cour supérieure de justice de Castille-et-León (TSJCyL) a condamné la Consejería de Sanidad de la Junta de Castille-et-León et son assureur, Relyens, à verser conjointement 28 000 euros à un patient pour une violation de la 'lex artis' lors d'une intervention de cholécystectomie laparoscopique effectuée au Complexe hospitalier d'Ávila.
Le jugement annule le rejet par silence administratif de la demande de responsabilité patrimoniale traitée devant l'administration autonome et estime de manière partielle le recours contentieux présenté par le patient, conformément aux informations fournies par le Cabinet de presse du TSJCyL et recueillies par Europa Press.
Selon les détails fournis par la Chambre des contentieux administratifs, le patient a été soumis le 15 juin 2023 à une intervention programmée pour l'extraction de la vésicule biliaire. Le lendemain, il a dû être réopéré en urgence après avoir subi une grave détérioration clinique provoquée par la perforation d'une boucle de l'intestin grêle.
Le tribunal considère prouvé que la cause de cette perforation était la suture involontaire de la boucle jéjunale lors de la mise en place ou de la fermeture de l'incision du trocart supra-ombilical lors de la première opération, réalisée sous vision directe.
En conséquence de cette complication, le patient a développé une péritonite fécaloïde qui a nécessité l'exérèse de 25 centimètres de jéjunum et a motivé son admission en unité de soins intensifs (USI), où il est resté jusqu'au 21 août 2023, souffrant d'un choc septique et de diverses pathologies associées.
Le TSJCyL souligne que la simple existence du document de consentement éclairé ne dégage pas l'administration de sa responsabilité, étant donné que cet instrument de bonne pratique ne couvre pas une exécution médicale incorrecte lors de manœuvres réalisées sous vision directe.
D'autre part, la Chambre écarte qu'il y ait eu un retard dans le diagnostic ni une perte d'opportunité dans la détection de la complication postopératoire. Les magistrats estiment que la réponse médicale pour identifier et résoudre la perforation a été rapide et appropriée, se développant dans un délai de 24 heures et après la réalisation des tests analytiques et de radiodiagnostic nécessaires avant de procéder à la seconde chirurgie.
Pour quantifier l'indemnisation à 28.000 euros, le tribunal se réfère de manière indicative au barème des accidents de la route, évaluant les séquelles psychophysiques et esthétiques, les interventions chirurgicales, ainsi que les jours d'hospitalisation et de récupération.
De plus, la résolution déduit des jours de préjudice les 45 jours considérés comme période standard de récupération de la cholécystectomie initiale et exclut du calcul les pathologies antérieures que le patient présentait déjà avant l'assistance sanitaire maintenant remise en question.