A diretora-geral da Fundação IDIS, Marta Villanueva, deu a conhecer esta terça-feira as conclusões do seu 'Projeto de Eficiência de Processos', iniciativa com a qual foi elaborada uma proposta de catálogo unificado dos principais atos assistenciais e seu conteúdo, juntamente com 10 procedimentos, apresentação que coincidiu com a entrega dos seus 'XIII Reconhecimentos QH (Quality Healthcare)' a distintos hospitais.
"O catálogo comum responde a uma das principais dificuldades identificadas na relação entre hospitais e seguradoras: a existência de diferentes denominações, definições e critérios de faturação para serviços equivalentes", explicou sobre este projeto, coordenado pela TIREA, que permitiu contrastar a sua aplicação sobre casos reais e verificar o cumprimento dos objetivos traçados. Para isso, foi concluída a fase de validação de um catálogo comum mediante um teste-piloto entre DKV e Vithas.
Segundo assinalou Villanueva durante o evento realizado em Madrid sob o título 'Qualidade e eficiência ao serviço do paciente', "a ideia é reduzir a complexidade administrativa e as discrepâncias na interpretação dos conceitos", para o qual se contou com a implicação de 12 organizações do âmbito da saúde privada: Quirónsalud, Vithas, HM Hospitales, Clínica Universidad de Navarra, IMED Hospitales, SegurCaixa Adeslas, Sanitas, ASISA, DKV, MAPFRE, Caser e AXA. Como fruto deste trabalho, foi estabelecida uma linguagem comum, foram simplificados os conceitos e foram acordados critérios homogéneos com o fim de diminuir as discrepâncias nos trâmites administrativos.
"Falar de qualidade assistencial é também falar de como nos organizamos para prestar uma melhor assistência a todos os pacientes, o que implica aproveitar adequadamente todos os recursos do sistema, enfrentando os grandes desafios do setor sanitário", afirmou, por sua vez, o secretário-geral da Fundação IDIS, Adolfo Fernández-Valmayor, que lembrou que a entidade sempre defendeu "que a maior parte destes problemas tem de ser resolvida com respostas conjuntas". Além disso, destacou o peso da Saúde Privada, com 12,8 milhões de segurados, mais de 40 por cento das intervenções cirúrgicas e mais de 30 por cento das urgências.
No âmbito deste projeto, as entidades participantes têm avançado na normalização dos serviços vinculados a salas de cirurgia, estadas e salas, reduzindo o número de conceitos e evitando sobreposições. Do mesmo modo, foram pactuadas regras de uso compartilhado e uma estrutura de atributos que facilita identificar com maior precisão o conteúdo de cada produto, apoiando-se em catálogos de referência padronizados.
O trabalho também incluiu a normalização de procedimentos concretos. Para isso, foram escolhidos 10 procedimentos com base na sua frequência de uso e no volume de incidências detectadas. Foram evidenciadas discrepâncias associadas à interpretação dos serviços incluídos, à consideração de atos inerentes ou adicionais e às diferentes técnicas que podem ser empregadas para realizar o mesmo procedimento. A partir dessa análise, foi configurado um modelo de referência que concebe cada procedimento como um produto normalizado, com uma denominação e uma estrutura de atributos comuns.
Palmarés das Condecorações QH
Em paralelo, o encontro serviu para a entrega das 'Reconocimientos QH', às quais foram apresentadas 213 candidaturas, das quais 49 foram novas solicitações, 37 pedidos de melhoria de categoria e 127 renovações. A entrega ficou a cargo de Fernández-Valmayor; a presidente da Associação Espanhola para a Qualidade (AEC), Beatriz López; a técnica de Incidência Política e Defesa de Direitos da Plataforma de Organizações de Pacientes (POP), Paula Echeverría; o presidente da Sociedade Espanhola de Dirigentes da Saúde (SEDISA), Pepe Soto; e o subdiretor-geral de Qualidade Assistencial e Segurança do Paciente da Consejería de Sanidad do Governo de Madrid, Alberto Pardo.
As organizações que obtiveram pela primeira vez este selo foram os centros de Diálisis Diaverum Llíria, Diálisis Diaverum Paterna, Diálisis Diaverum Ponferrada, Diálisis Diaverum Torrent, Diálisis Diaverum Valencia e Diálisis Diaverum Xirivella, assim como Médico Bilbao, Médico Pirámides, Médico Provenza, De Bienestar Pozuelo, De Rehabilitación Avanzada Valdebebas e as fundações hospitalares Barcelona Nord e Madrid.
Com uma estrela, pela primeira vez foram reconhecidos os centros de diálise Diaverum Alicante, Elche, Gandía, Madrid, Orihuela, Sagunto e San Vicente, o Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora De Candelaria, HCB Benidorm, IMO Madrid Grupo Miranza, os hospitais Universitario Río Hortega e San Juan De Dios Palma-Inca, e San Juan De Dios Gipuzkoa; enquanto que, com duas estrelas, foram distinguidos os hospitais De Dia HM Nuevo Norte e Universitario La Luz.
No que se refere às organizações que melhoraram sua categoria nesta edição, com uma estrela constam os centros de diálise Diaverum Badalona, Llobregat, Burjassot, Caravaca, Castellón, Gamapal, IHB, Inca, Maresme, Mataró, Nefroclub, Nephros, Oropesa, Palau, Palma, Pontevedra, Requena, Rotellar, Santa Catalina, Santiago, Villagarcía, Vinaroz e Virgen De Montserrat, além da Clínica Suárez Leoz; e com duas estrelas, os hospitais Clínico Universitario De Valladolid, Universitario Príncipe De Asturias e Viamed San José, Mutua Montañesa, HLA Hospital Mediterráneo e Hospital Recoletas Salud El Carmen.
Por fim, com três estrelas, foram distinguidos os hospitais Asociado Universitario Guadarrama, HM Niños, Quirónsalud Barcelona, Quirónsalud Córdoba, Quirónsalud Málaga, Universitario HM Rivas, Universitario Sanitas Cima, Universitario Sanitas La Moraleja, Universitario Sanitas La Zarzuela e Universitario Sanitas Virgen Del Mar.