O Conselho de Ministros deu nesta terça-feira o visto bom a um novo Real Decreto que modifica a relação laboral especial de Residência para a formação de especialistas em Ciências da Saúde, com o qual se fixam guardas de até 17 horas e se incrementam as retribuições do pessoal em formação.
"A norma atualiza a relação laboral dos e das médicas residentes e reforça as garantias sobre jornada, sobre descanso, sobre retribuições e sobre proteção da saúde", destacou a ministra de Inclusão, Segurança Social e Migrações e porta-voz do Governo, Elma Saiz, em relação com o texto autorizado por proposta do Ministério da Saúde.
Com a nova regulamentação, cada guarda terá um limite de 17 horas e, quando a jornada ordinária e a guarda se encadeiem sem um mínimo de 12 horas de descanso entre ambas, serão computadas como um único bloco que não poderá ultrapassar essas 17 horas. Assim, se antes da guarda tiverem sido realizadas sete horas de trabalho ordinário, só poderão ser acrescentadas 10 horas de guarda e, a seguir, deverá ser respeitado um descanso de pelo menos 12 horas antes de retomar a atividade.
A jornada ordinária, por sua vez, não poderá exceder, em média, as 35 horas semanais em cada semestre, salvo que um acordo, pacto ou convenção estabeleça um sistema de cômputo distinto. Cada centro de saúde organizará os turnos dos residentes em função dos objetivos docentes e das competências do seu programa formativo, e estará obrigado a comunicar os horários com um mínimo de dois meses de antecedência.
Descansos obrigatórios e limites às guardas
O Real Decreto fixa um descanso mínimo de 12 horas seguidas entre jornadas e de 24 horas ininterruptas de descanso semanal, que poderá acumular-se ao descanso diário quando proceda. Estes períodos de repouso serão obrigatórios, efetivos, irrenunciáveis e não recuperáveis e, em casos justificados, permitir-se-ão descansos alternativos dentro de um período de referência máximo de 14 dias.
Quanto às guardas, em caráter geral os residentes poderão realizar até quatro módulos mensais de 17 horas e, de forma excepcional, poderá ser acrescentado um quinto por razões docentes devidamente justificadas, sem que esta ampliação possa basear-se unicamente em necessidades assistenciais ordinárias ou em défices estruturais de pessoal.
Além disso, será possível ampliar de maneira voluntária as guardas até um máximo de sete módulos por mês, sempre com o consentimento expresso e revogável do residente. Em qualquer caso, a soma da jornada ordinária e das guardas não poderá superar as 45 horas semanais de média trimestral, e os centros deverão contar com sistemas de registo horário acessíveis para que o pessoal residente possa verificar o cumprimento destes limites.
Melhorias salariais e proteção social
No âmbito remuneratório, o texto estabelece que os residentes conservarão o salário base correspondente ao pessoal estatutário em função da titulação exigida e receberão um complemento de formação calculado sobre esse salário, que irá aumentando a cada ano de Residência. Este complemento será, no mínimo, de 18 por cento no primeiro ano, de 28 por cento no segundo, de 38 por cento no terceiro, de 48 por cento no quarto e de 58 por cento no quinto, sem prejuízo de que os serviços de saúde possam fixar percentagens superiores.
A isto soma-se a manutenção do complemento de atenção continuada pela atividade assistencial realizada fora da jornada ordinária vinculada ao itinerário formativo e do acréscimo de Residência nos territórios onde já exista. Além disso, a norma assegura um complemento remuneratório em situações de incapacidade temporária, descanso por nascimento, adoção, guarda com fins de adoção ou acolhimento familiar, risco durante a gravidez e risco durante a amamentação natural. Para o seu cálculo serão tomadas como referência, pelo menos, as remunerações auferidas nos seis meses anteriores ao início da situação protegida.
Prevenção de riscos e calendário de aplicação
O Real Decreto reforça também a prevenção de riscos laborais: as avaliações deverão ser atualizadas, no mínimo, de dois em dois anos, com especial atenção aos riscos psicossociais, às agressões e ao impacto das ampliações de jornada. Estão contempladas medidas preventivas, assim como o acompanhamento e investigação de situações que possam afetar a saúde. Quando os serviços de prevenção detetem riscos associados às condições do posto, prevê-se a adaptação ou a mobilidade por motivos de saúde, garantindo a continuidade da relação laboral, das remunerações e o reconhecimento dos períodos formativos já concluídos.
O RD entrará em vigor no dia seguinte à sua publicação no Boletín Oficial del Estado (BOE). A parte relativa à jornada será aplicável a partir de 1 de setembro de 2027 e a atualização do regime retributivo a partir de 1 de janeiro. Além disso, num prazo máximo de seis meses, o Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) deverá estudar critérios homogéneos para fixar um acréscimo de residência, considerando fatores como o custo de vida e da habitação, a insularidade, a ruralidade, a dispersão geográfica e a dificuldade para preencher vagas.
Por último, o texto prevê que, num prazo de dois anos, o Governo, com a participação das Administrações das comunidades autónomas e das cidades autónomas de Ceuta y Melilla, avalie o impacto da reforma sobre as condições laborais e a qualidade da formação dos residentes.