Neuropediatrak eta Espainiako Neurologia Pediatrikoaren Elkarteko (SENEP) Iktus Pediatrikoko Lantaldeko kideak, Cristina Villar doktoreak, azpimarratu du iktus pediatrikoaren kodea (CIP) modu homogeneoan ezartzeko beharra autonomia-lurralde osoan, gogoraraziz "lehen 24 orduak funtsezkoak direla".
Azpimarratu du "haurrak ere iktusa pairatzen dutela, nahiz eta haien arrazoia helduena baino desberdina izan", izan ere, "adingabeetan, ez da obesitateagatik, kolesterol altuagatik edo hipertentsioagatik, baizik eta sortzetiko edo eskuratutako arteriopatien, kardiopatiaren edo infekzio batekin loturagatik", eta berretsi du "gainera, kasu horietan, diagnostikoa eta tratamendua 24 ordu baino lehen egin behar dira, azken nazioarteko gomendioek jasotzen duten bezala".
Iktusaren Mundu Eguna dela-eta, ostegun honetan, urriak 29, Villarrek salatu du CIPa gaur egun autonomia 10etan soilik dabilela, eta horrek "desberdintasunak sortzen dituela adingabe horien arretan, bizi diren tokiaren arabera". Bere ustez, "protokolo erabakigarria da, urtean 100.000 haur bakoitzeko 1,3tik 13 kasura bitarteko intzidentzia duen fenomeno bati aurre egiteko orduan, haurtzaroko heriotza-kausa nagusietako 10en artean dagoena eta bizirik irauten dutenen ehuneko 60tik gora epe luzera sekuela neurologikoak lotzen dituena".
Azaldu duenez, "haur hauen pronostiko funtzionala oso-oso lotuta dago erreperfusio-tratamenduak berehala ezartzeari, eta hori gaur egun ez da egiten Espainiako autonomia erkidego askotan, eta CIPak ezarritako protokoloetan jasotzen da", eta, gainera, honek "alerta kliniko eta asistentzial koordinatu eta premiazko sistema bat ezartzen du, zeinetan mediku baten susmo klinikoaren aurrean garraio-sistema desberdinak aktibatzen diren, bai eta erradiologia bidezko diagnostikoa eta premiazko, koordinatu eta eraginkor diren tratamenduak ere, sor daitezkeen sekuelak epe labur, ertain eta luzean minimizatu ahal izateko".
2025eko abuztuaren eta aurtengo maiatzaren artean erreferentziazko ospitale publikoetako neuropediatrei 17 autonomia-erkidegoetan egindako egitura-inkesta batean, Villarrek egiaztatu zuen CIPa martxan dagoela Madrilen, Katalunian, Valentziako Erkidegoan, Euskal Herrian, Nafarroan, Errioxan, Aragoin, Extremaduran, Murtzian eta Balearretan. "Galizian, Asturiasen, Kantabrian, Gaztela eta Leonen, Gaztela-Mantxan eta Kanarietan falta da", eta "Andaluzia iktus kodea onartzeko zorian dago".
Diagnostiko egokia egiteko lehen pausoa
Villarrek azpimarratzen du protokolo honen existentzia "beharrezko lehen pausoa dela kasu hauen diagnostiko eta tratamendu on bat egiteko", eta ohartarazten du "ezarri ezean, paziente horien diagnostikoa atzeratuko dela eta, hori lortzen denerako, baliteke haurrei tratatzeko garaia jada ez egotea". Horri dagokionez, deitoratzen du "ez dela bidezkoa hori aldatzea iktus erreferentziazko ospitalea duen hiri batean bizi ez zarelako edo 2026an ezinezkoa izatea alterazio neurologiko akutua duen haur bati urgentziazko erresonantzia magnetiko bat egitea".
Era berean, ezinbestekotzat jotzen du CIPari "nahikoa bitarteko gehitzea, eraginkortasunez garatzeko", hala nola "zaintzan dauden eta kudeaketarako prestatutako profesional nahikoak, garraio-sistema eskuragarriak, diagnostikorako bitarteko tekniko eraginkorrak (egokiena, garuneko erresonantzia magnetikoa) eta tratamendu hiperakutua". Kontsultatutako neuropediatrek bat egiten dute CIPa abian jartzeko eta mantentzeko oztopo nagusiak baliabide teknikoen eta gizakien urritasunean, sakabanaketa geografikoan eta herrialde osoan protokolo argi eta homogeneorik ez egotean biltzen direla.
Villarrek ere azpimarratzen du Madrilen, Nafarroan, Kantabrian eta Errioxan pazienteak ordubete baino gutxiagoan hel daitezkeela erresonantzia magnetikoa eta 24 orduetan gaitasun terapeutiko aurreratua duen zentro batera, baina eskualde askotan oraindik ere falta dela iktus pediatrikoaren ondorengo neurrehabilitazio finantzatua, eta hori "iktusaren ondorengo lehen 6-12 hilabeteetan tratamenduaren beste giltzarri bat" dela definitzen du.
Azkenik, gogorarazten du "iktus pediatrikoaren kudeaketan, neuropediatrak Pediatriatik datorren esperientzia daukala, haurraren esplorazioan laguntzen duena eta pediatriako diagnostiko diferentzial garrantzitsuenak ezagutzeko balio duena, bai eta nerbio-sistemaren patologia baskularrean duen prestakuntza ere, erradiólogoarekin eta inplikatutako gainerako espezialistekin batera erabakiak hartzeko".