Mais de meio centena de organizações da área oncológica e sociossanitária, com a Associação Espanhola Contra o Câncer (AECC) à frente, promoveram o "Manifesto de todos contra o câncer" para exigir que as formações políticas coloquem o câncer em um lugar central na agenda sanitária da próxima legislatura, reforçando especialmente sua prevenção, a qualidade do atendimento e o impulso à pesquisa.
Apresentado esta terça-feira, o documento estabelece cinco linhas de atuação com propostas concretas para seguir avançando diante da doença e garantir que qualquer paciente receba a mesma resposta, independentemente do tipo de tumor, do estágio em que se encontra ou da comunidade autônoma em que reside.
Os eixos do manifesto se estruturam em torno de uma prevenção maior para reduzir o número de diagnósticos; assegurar um atendimento integral e humanizado em todas as etapas da doença; melhorar as condições das pessoas com câncer em idade laboral; proporcionar um financiamento estável e crescente à pesquisa oncológica; e assegurar o acesso, a interoperabilidade e o uso responsável dos dados relacionados ao câncer.
O presidente da AECC, Ramón Reyes, destacou que o câncer constitui a principal causa de mortalidade na Espanha, o que justifica colocá-lo como "prioridade de saúde pública número um", não apenas diante das eleições gerais de 29 de novembro, mas durante toda a próxima legislatura.
A organização lembra que quatro em cada dez tumores poderiam ser evitados atuando sobre os grandes fatores de risco. Por isso, o manifesto exige reforçar as políticas de proteção, especialmente na infância e na adolescência, contra o tabaco e a nicotina, assinalados como o principal fator de risco.
Entre as medidas propostas está a atualização da regulamentação sobre produtos do tabaco e seus derivados, a equiparação da regulação dos novos dispositivos à do tabaco convencional, a fixação de limites às doses de nicotina, a ampliação dos espaços livres de fumaça e aerossóis, a proibição dos cigarros eletrônicos de uso único, o aumento da carga tributária e a implementação do empacotamento neutro.
O texto também sublinha a urgência de contar com um sistema de informação interoperável para os programas de rastreamento, com dados homogêneos e de qualidade que facilitem sua avaliação e melhoria contínua.
Quanto ao atendimento integral, o manifesto propõe rever a regulamentação para introduzir indicadores comuns de todo o processo oncológico, estabelecer garantias progressivas, publicar de forma transparente as listas de espera e ativar medidas corretivas quando ocorrerem atrasos.
DOENTES EM IDADE LABORAL
37% das novas diagnósticos de câncer ocorrem em pessoas em idade de trabalhar. Destas, 45% afirmam ter dificuldades para exercer o seu emprego e 21% daqueles que tiveram de mudar a sua situação laboral referem-se ao despedimento ou ao abandono da atividade.
Para responder a esta realidade, o manifesto propõe criar uma situação específica de incapacidade temporária para pessoas com câncer, ajustada à duração e às particularidades dos processos oncológicos, que garanta uma proteção económica adequada, incluindo pessoas desempregadas, trabalhadores independentes e aqueles que não atingem os períodos ordinários de contribuição, bem como o reconhecimento do direito à adaptação do posto de trabalho ao se reintegrarem.
Em relação ao apoio às famílias de menores com câncer, o documento propõe rever a regulamentação da licença e do subsídio CUME para adequá-los às necessidades reais e prolongadas de cuidado que, em geral, os tratamentos oncológicos pediátricos exigem.
O manifesto também direciona a atenção para as pessoas sobreviventes de câncer e para as suas necessidades específicas, exigindo a implementação de um quadro comum para a atenção à sobrevivência, com planos personalizados que contemplem o seguimento clínico, as sequelas previsíveis, os recursos disponíveis e as necessidades sanitárias, psicológicas, sociais e laborais, além de assegurar a deteção e a atenção integral das sequelas.
FINANCIAMENTO SUSTENTADO EM INVESTIGAÇÃO E INOVAÇÃO
Com o objetivo de aumentar a sobrevivência e ultrapassar 70% até 2030, mais de 50 entidades insistem em que é imprescindível um financiamento sustentado, crescente, estável e suficiente para a investigação e a inovação em câncer, pelo que reclamam a implementação de um Plano Nacional com dotação plurianual.
Junto com o reforço da pesquisa, as organizações exigem que os pacientes tenham acesso equitativo às inovações e possam participar de ensaios clínicos. Para reduzir as desigualdades entre territórios, propõem publicar indicadores comparáveis sobre disponibilidade, tempos e acesso efetivo aos tratamentos em cada comunidade autônoma.
O documento aposta igualmente em avançar na integração e no uso responsável de dados oncológicos. Para isso, propõe consolidar um Registro Estatal de Câncer que forneça informações atualizadas e comparáveis sobre incidência, mortalidade, sobrevivência e prevalência.
Segundo o manifesto, a integração das informações clínicas também permitiria reforçar a continuidade assistencial, facilitar o acesso seguro aos dados para pacientes e profissionais autorizados, e potencializar tanto a pesquisa quanto a avaliação das políticas públicas.
Entre as entidades signatárias do manifesto figuram a Associação contra o câncer gástrico e gastrectomizados (ACCGG), a Associação Espanhola de Afetados de Câncer de Pulmão (AEACAP), a Associação Espanhola de Gastroenterologia (AEG), a Associação de Economia da Saúde (AES), a Associação de Afetadas por Câncer de Ovário e Ginecológico (ASACO), a Associação Espanhola de Pesquisa sobre o Câncer (ASEICA), Action on Smoking and Health (ASH), a Associação de Cabeça e Pescoço, a Associação de Pessoas Laringectomizadas-Huelva, a Associação Espanhola de Trabalho Social e Saúde, a Associação Juristas da Saúde e a Associação Mama Ovário Hereditário (AMOH).
Também se aderiram a Associação Oncológica Extremeña (AOEx), a Associação para a Doação de Medula Óssea de Extremadura, a Associação Galega de Pessoas com Doenças Oncohematológicas (ASOTRAME), Cancer Patients Europe, a Comunidade Espanhola de Pacientes com Mieloma Múltiplo (CEMMP), Cris Contra o Câncer, a Fundação FERO, a Fundação Blanca Morell, a Fundação Leucemia e Linfoma, a Fundação Mari Paz Jimenez Casado, a Fundação Mais Que Ideias, a Fundação Sandra Ibarra, o Grupo Espanhol de Câncer de Pulmão (GECP), GEICAM, o Grupo de Especialistas em Medicina Estética Oncológica (GEMEON), o Grupo Espanhol de Terapias Imuno-Biológicas em Câncer (GETICA), o Grupo de Tratamento dos Tumores Digestivos, o Grupo Espanhol de Oncologia Transversal e Tumores Órfãos e Infrequentes (GETTHI), o Grupo SOLTI e a Associação para a Investigação do Câncer de Pulmão em Mulheres (ICAPEM).
Além disso, apoiam o texto o Institut de Recerca Sant Joan de Déu, o Instituto de Biomedicina de Sevilla, Nofumadores.org, Prevenció Informació Càncer Molins (PICAM), a Plataforma Juvenil de Espanha, a Plataforma de Organizações de Pacientes (POP), a Rede Espanhola de Universidades Promotoras de Saúde (REUPS), SCOUTS, a Sociedade Espanhola de Enfermagem Oncológica (SEEO), a Sociedade Espanhola de Hematologia e Hemoterapia (SEHH), a Sociedade Espanhola de Hematologia e Oncologia Pediátricas (SEHOP), a Sociedade Espanhola de Médicos de Atenção Primária (SEMERGEN), a Sociedade Espanhola de Medicina de Família e Comunitária (Semfyc), a Sociedade Espanhola de Médicos Gerais e de Família (SEMG), a Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM), a Sociedade Espanhola de Oncologia Radioterápica (SEOR), o Grupo Espanhol de Oncologia Geniturinária (SOGUG), o Grupo Espanhol de Tumores de cabeça e Pescoço (TTCC), Unoentrecienmil e o Vall d'Hebron Institut d'Oncologia (VHIO).