El presidente de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), el doctor Pedro Gorrotxategi, ha advertido de que los pediatras de este nivel asistencial han quedado al margen de las propuestas planteadas por el Ministerio de Sanidad para fidelizar talento en el primer escalón del Sistema Nacional de Salud (SNS).
“Reclamamos que se reconozcan las necesidades específicas de la especialidad y se incorporen medidas para garantizar la fidelización de los pediatras, mejorar nuestras condiciones laborales y reforzar la atención a la infancia, entre otras cuestiones”, ha señalado, en referencia al informe “Fidelización y retorno de talento en Atención Primaria: análisis de situación y estrategias para el SNS”, difundido recientemente.
Gorrotxategi ha remarcado que la Pediatría de Atención Primaria ha quedado fuera del documento “pese a que representa el 17,8 por ciento de los profesionales médicos de este ámbito”, con 6.721 especialistas. Por ello, aunque el trabajo “constituye un esfuerzo metodológico y cualitativo de innegable valor para diagnosticar la crisis estructural de recursos humanos en el SNS”, también “incurre en un sesgo reduccionista e invisibilizador”, ha subrayado.
En el informe se recoge que uno de cada seis médicos de Familia (16,4%) ya ejerce en el entorno hospitalario, pero, según ha recalcado, “el fenómeno es aún más grave en el ámbito pediátrico”, ya que “una proporción alarmante de los nuevos especialistas en Pediatría formados vía médico interno residente (MIR) optan por desarrollar su carrera asistencial en unidades de subespecialidades hospitalarias, plantas de hospitalización o Servicios de Urgencias pediátricas”. Un estudio de la AEPap sitúa en solo el 28 por ciento el número de nuevos pediatras que se incorporan a Atención Primaria, frente a unas necesidades estimadas del 60 por ciento.
El presidente de la AEPap también ha llamado la atención sobre la cobertura de plazas de Medicina de Familia y Comunitaria con médicos sin especialidad, un problema que, según ha dicho, “en Pediatría de Atención Primaria, la situación alcanza tintes críticos”. “En diversas comunidades autónomas, hasta un 25-30 por ciento de los cupos pediátricos están atendidos por profesionales de la Medicina que carecen de la titulación de especialista en Pediatría”, ha precisado.
Peticiones de la AEPap a Sanidad
Tras recordar que el informe analiza con detalle el despliegue de la Enfermería Familiar y Comunitaria, pero omite cualquier mención a su coordinación con la Enfermería Pediátrica, Gorrotxategi ha planteado una batería de medidas. En primer lugar, reclama asegurar que las plazas pediátricas estén ocupadas exclusivamente por Pediatras de Atención Primaria, con “contratos estables de tres años” para quienes finalicen la Residencia, “vinculados a equipos concretos de Atención Primaria”.
Asimismo, propone priorizar la reconversión generalizada de los cupos de tarde en Pediatría hacia jornadas mixtas, turnos deslizantes o agrupados, de forma que se garantice la continuidad de la asistencia mediante coordinación pediátrica entre centros o cupos compartidos. También plantea “configurar explícitamente la Unidad Básica Asistencial Pediátrica formada por el binomio pediatra de Atención Primaria-enfermera pediátrica, con el soporte del administrativo de salud”.
“Debe ponderarse por el peso demográfico de la primera infancia (0 a 3 años), el grado de deprivación social del área y la prevalencia de patología crónica/complejidad pediátrica”, ha añadido el presidente de la AEPap, quien considera imprescindible dotar a las consultas de Pediatría de Atención Primaria de equipamiento para diagnóstico rápido y eliminar obstáculos en la petición de pruebas complementarias.
En cuanto a la formación MIR, ha pedido “hacer obligatoria la rotación de un mínimo de tres a seis meses por Pediatría de Atención Primaria en el programa formativo oficial de la especialidad de Pediatría y sus Áreas Específicas”, además de “recompensar adecuadamente la función del tutor pediátrico de Atención Primaria con tiempo protegido e incentivos económicos de carrera”.
Finalmente, Gorrotxategi ha instado a “crear la figura del profesor asociado/vinculado de Pediatría de Atención Primaria en los Grados de Medicina para visibilizar la especialidad en la universidad” y ha concluido reclamando “impulsar convocatorias de investigación adaptadas a proyectos pediátricos en Atención Primaria”.