Representantes de PP, PSOE, Vox y Frente Amplio han coincidido, de cara a la próxima legislatura y a las elecciones generales del 29 de noviembre, en la urgencia de reforzar la financiación y de impulsar el cribado de la diabetes tipo 1, estudiando también su posible extensión gradual más allá de los familiares de primer grado.
En el debate han intervenido la candidata al Senado por Zamora y portavoz del PP en la Comisión de Sanidad del Congreso en la pasada legislatura, Elvira Velasco; la coordinadora de Estrategias de Salud del Ministerio de Sanidad y representante del PSOE, Pilar Aparicio; la portavoz de Sanidad de Vox en la Asamblea de Madrid, Raquel Barrero Alba; y el concejal del Grupo Municipal Más Madrid en el Ayuntamiento de Madrid y miembro de Frente Amplio, Miguel Montejo Bombín.
Todos ellos han tomado parte en una jornada organizada por Europa Press, promovida por la Federación Española de Diabetes (FEDE) y su plataforma “Crecer Sin Diabetes”, bajo el título “Detectar antes para llegar a tiempo. El valor de anticiparse a la diabetes tipo 1”, celebrada en Madrid con el respaldo de la farmacéutica Sanofi. Durante el encuentro, Velasco ha señalado que la intención es ampliar la prueba de detección precoz de la enfermedad “después de los resultados que marque el estudio” que ya está llevando a cabo el Ministerio de Sanidad, un trabajo que ha calificado como “un buen trabajo”.
En concreto, se ha referido a la evaluación técnica en marcha, sobre la que Aparicio ha remarcado la necesidad de contar con “evidencia científica”. Tras mostrar Barrero Alba y Montejo Bombín su acuerdo en este punto, la representante socialista ha puesto en valor los proyectos piloto que se están desarrollando en distintas zonas de España, frente a la inequidad en el cribado señalada por el resto de ponentes, ya que “muchas veces, las buenas experiencias sirven mucho para ver o mejorar un programa y adecuarlo”.
“Seguir trabajando en lo que está haciendo” es, a juicio de Aparicio, la línea a mantener al arrancar la nueva legislatura, planteamiento que comparte Velasco, partidaria de “extender el mejor proyecto piloto que dé la mayor eficacia posible”. La dirigente del PP considera imprescindible incorporar la diabetes “como pilar estratégico” en las políticas públicas, recordando que en España hay “más de 160.000 personas con diabetes tipo 1” y que “todos los años debutan en torno a 6.000”.
Actualización de la estrategia y refuerzo presupuestario
Por este motivo, Velasco ha defendido la necesidad de contar con coordinación, “un marco presupuestario estable” y “una estrategia actualizada”, que no se revisa desde 2012. Su objetivo es reducir la inequidad actual, para lo que ve imprescindible “un marco de entendimiento junto con las comunidades autónomas” y que “que los programa piloto sirvan para que, a nivel del Ministerio, se puedan implementar en el ámbito nacional”.
En este escenario, ha aludido a la financiación para el abordaje integral de la diabetes, reclamando “definir presupuestos específicos”. Barrero Alba ha incidido en que “La financiación en Sanidad es prioritaria, pero también es bien cierto que hay decisiones del Gobierno central que afectan de forma muy importante a los presupuestos de las comunidades autónomas”, apreciación que ha sido matizada por Aparicio al recordar que “corresponde a las comunidades autónomas”.
Velasco ha vuelto sobre la propuesta de un cribado ampliado de diabetes tipo 1, insistiendo en que es clave extender los estudios piloto para obtener la evidencia científica que lo avale. Por ello, ha señalado al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) como foro adecuado para coordinar estas iniciativas.
A su vez, Aparicio ha reiterado que la detección precoz de la diabetes tipo 1 es “fundamental” y ha subrayado que se trata de un “compromiso” del Ministerio de Sanidad, que pretende “ir mejorando” en este ámbito. “Tenemos nuevos retos gracias a la investigación”, ha indicado, al tiempo que ha recordado que “cualquier programa de cribado va más allá de hacer una prueba” y exige “definir bien la población” diana, así como el momento y la forma de realizarla.
Diferencias territoriales en el cribado y papel de las comunidades
Pese a ello, Barrero Alba ha recalcado que el programa de cribado, con las recomendaciones actuales, no se aplica de manera generalizada, a pesar de que su coste “es muy barato”. En su opinión, “Debería de haber una política a nivel de Estado, ya no solo de las comunidades, (...) de detección precoz, como lo puede haber para la detección precoz del cáncer de colon o del cáncer de cuello de útero”, ha señalado, para añadir que, aunque “es cierto que las comunidades autónomas organizan, gestionan, las políticas sanitarias”, existe “por encima, un Ministerio de Sanidad que debe dar unas respuestas científicas”.
Sin embargo, ha denunciado que “seguimos totalmente independientes las comunidades autónomas; no compartimos datos, no tenemos los mismos criterios, nuestros calendarios vacunales van cada uno por un lado”, y ha remarcado que “los programas de cribado y la prevención cada uno va por su lado”. A su juicio, es imprescindible “que todos los españoles tengamos la misma sanidad” y ha recalcado la necesidad de “cribar a familiares de primer grado en todo el territorio”.
Por su parte, Montejo Bombín ha puesto el foco en que el sistema sanitario debe ser “robusto, bien financiado y bien gestionado”, y que esta fortaleza debe partir “desde la Atención Primaria”. Sobre el cribado, ha afirmado que “hay un interés general en ir incorporando estas innovaciones, que son un cambio de paradigma”. “El trabajo se está haciendo”, ha añadido, para asegurar que, en su opinión, “se va tan deprisa como va deprisa la ciencia”.
“El compromiso del Ministerio y el de algunas comunidades autónomas, ha sido claro ”, ha proseguido. A su juicio, “Hay que empujar a otras comunidades autónomas a que se vayan incorporando, al menos, en el cribado de las personas que ya sabemos que tienen una vinculación genética con la enfermedad y con otras enfermedades endocrinológicas”, apuntando que “en eso ya existe un consenso”.
Además, ha indicado que el Gobierno está “en ello” y “se ha dado el primer paso” para ampliar las pruebas de detección y analizar “verdaderamente cómo funciona el cribado universal”. Por este motivo, ha concluido que “animamos a las comunidades autónomas a mejorar la financiación de todos los programas que tienen que ver con la asistencia sanitaria y a reforzar, en términos generales, el sistema sanitario”.