Un tratamiento integral de las personas con diabetes tipo 2 (DM2) en España podría evitar cerca de un 21 por ciento de las complicaciones vinculadas a la enfermedad y generar un ahorro de hasta 821 millones de euros para el Sistema Nacional de Salud, lo que supondría un recorte del gasto anual que podría llegar a los 296,75 euros por paciente.
Así lo recoge el estudio “Evaluación del impacto clínico, económico y de calidad de vida de la gestión optimizada de los pacientes con diabetes tipo 2 en España”, elaborado por un equipo multidisciplinar de especialistas del ámbito sanitario y de la gestión, y promovido por Novo Nordisk. Las conclusiones han sido difundidas en la revista “MDPI”.
En este escenario, la compañía recuerda que España ocupa el quinto puesto en Europa en prevalencia de diabetes, con unos 4,7 millones de adultos afectados, y que la diabetes tipo 2 representa el 90 por ciento de todos los diagnósticos.
“Los resultados del estudio confirman y cuantifican el impacto económico y la influencia en la calidad de vida de un manejo optimizado de la obesidad y el sobrepeso, combinado con los beneficios metabólicos y cardiovasculares del tratamiento de la diabetes tipo 2 en España. Se trata de un abordaje muy novedoso que debería condicionar la práctica clínica y las decisiones de gestión de esta patología crónica en nuestro país”, ha señalado el coordinador del Área de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), Fernando Gómez.
La finalidad principal del trabajo ha sido calcular en qué grado podría disminuir la aparición de complicaciones y mejorar la calidad de vida de quienes viven con diabetes tipo 2, así como estimar el ahorro potencial para el sistema sanitario español, si se alcanzan objetivos integrales de control glucémico, peso corporal y reducción de la inflamación de bajo grado en estos pacientes.
En detalle, el modelo analiza el efecto de lograr una bajada del 1 por ciento en los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c), una reducción del 5 por ciento del peso corporal y una disminución de 0,5 mg/L en la proteína C reactiva (PCR), biomarcador asociado a la inflamación.
“El modelo demuestra que el éxito clínico no depende únicamente del control de la glucemia (HbA1c), sino de un enfoque holístico y centrado en la persona. La implicación directa es que los equipos de Atención Primaria deben integrar tres pilares terapéuticos simultáneos: control glucémico, control de peso y protección cardio-renal/ órganos diana. El abordaje temprano no solo prolonga la vida, sino que garantiza que esta sea de mayor calidad al evitar la discapacidad. El modelo estima que el manejo optimizado evita aproximadamente 1,6 DALYs (Años de Vida Ajustados por Discapacidad) por cada 1.000 pacientes-año”, ha explicado el presidente de redGDPS, Joan Francesc Barrot.
Al conseguir estos tres objetivos al mismo tiempo, los resultados apuntan a descensos relevantes en la incidencia de complicaciones: enfermedad arterial periférica (42,4%), accidentes cerebrovasculares (32,2%), infartos de miocardio (26,9%), neuropatía diabética (25,3%) y enfermedad renal crónica (16,2%). Además, alcanzar estas metas permitiría a los pacientes ganar entre un 19,8 por ciento y un 20,2 por ciento de años de vida con buena calidad, reduciendo tanto las muertes prematuras como los periodos prolongados con complicaciones graves.
“Este proyecto ha permitido estimar los resultados clínicos en una patología tan extendida como la diabetes y sus complicaciones. Revisar la evidencia permite tener un conocimiento más amplio que contribuye a mejorar las decisiones clínicas. El hecho de que se trate de una patología tan frecuente y en crecimiento, implica que el reducir sus complicaciones mediante un mejor control puede tener un impacto significativo en los costes asistenciales para el sistema sanitario”, ha subrayado la excoordinadora y miembro de la comisión del Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de Cataluña (SISCAT), Ester Amado Guirad.
Para finalizar, Francisco Pajuelo, director médico de Novo Nordisk España, concluye: “Esta investigación demuestra que la gestión integrada y temprana de los pacientes con diabetes tipo 2 puede mejorar significativamente sus resultados de salud, reducir la incidencia de complicaciones, prevenir el empeoramiento de la calidad de vida y derivar en ahorros de costes para el sistema nacional de salud español. Alcanzar esta reducción combinada es un objetivo clínico relevante pero complejo, que requiere un abordaje integral, interdisciplinario, y, a menudo, individualizado”.