Eklipse bat behatzea babes egokirik gabe, begietan kalteak eragin ditzake, baina hori ez da fenomeno batean gertatu daitezkeen beste gertakari bakarra, milaka pertsona mugituko dituena. Erorketak, kolpeak edo desplazamenduetan gertatutako istripuak beste posible diren eszenatokiak dira.
Lehenengo galdera argi izan behar dena da aseguratzaileek ez dutela estaldura zehazten kaltea eklipse baten eclipse gertatu denean
Beraz, egoera bera erantzun desberdinak izan ditzake kontratatutako asegurua araberakoa. Lesio ocular batek osasun laguntza eskatzea ekar dezake, bitartean erorketa bat istripu aseguruen esparrura sartu daiteke eta desplazamendu batean izandako talka auto asegurua araberakoa aztertu beharko litzateke.
Ze gertatzen da eklipsean begi lesioa jasaten baduzu
Eguzkia zuzenean behatzeagatik begietan kalteak jasaten dituen pertsona batek dagokion osasun laguntza jaso beharko du. Osasun pribatu asegurua badu, bere kontratuaren estaldurak eta baldintza zehatzak egiaztatu beharko dira.
Aseguruaren Legeak ezartzen du, aseguratutako arriskua gaixotasuna denean, konpainiak polizan zehaztutako zenbateko eta osasun eta farmaziako laguntza gastuak bere gain hartu ditzakeela. Osasun laguntzako aseguruen kasuan, aseguratzaileak zuzenean mediku eta kirurgia zerbitzuen ematea bere gain hartu dezake.
Beraz, ezin da orokorrean baieztatu eklipsean gertatutako begi lesio bat automatikoki estalita edo salbuetsita dagoenik. Erantzuna kontratatutako asegurua, barne hartutako estaldurak eta polizan ezarritako baldintzen araberakoa izango da.
Osasun asegurua eta istripu asegurua ez dira berdinak
Lesio baten ondorioz osasun laguntza jasotzea eta istripu baten ondorioz diru kalte ordaina jasotzea kontu desberdinak dira. Osasun asegurua funtsean kontratuan barne hartutako osasun laguntza emateko edo ordaintzeko orientatuta dago.
Isun bat, aldiz, prestazio ekonomikoak kontuan har ditzake istripu estali bat gertatzen denean, polizan aurreikusitako ondorioak sortzen dituenean. Seguruen Kontratuaren Legeak istripua definitzen du, indarkeria, bat-batean, kanpokoa eta aseguratuaren asmoetatik kanpo den kausa batek sortutako lesio fisiko gisa, baliaezintasun temporala, iraunkorra edo heriotza sortzen duena.
Definizio honek bereziki garrantzitsua da eklipsearen aurrean. Fenomenoa ikusten den bitartean istripu bat gertatzeak egitura desberdina izan dezake Eguzkiari zuzenean begiratzeak sortutako lesio batekin, beraz, ez da pentsatu behar bi egoerak tratamendu berbera jasoko dutenik.
Isun batek Eguzkira begiratzeagatik lesio bat estaltzen al du?
Erantzun unibertsala ez dago. Istripu baten aseguruak esku hartu ahal izateko, gertatutakoak istripuaren definizioan eta kontratuak mugatutako arriskuan egokitzen den aztertu beharko da.
Honek polizaren baldintza orokorrak eta partikularrak egiaztatzera behartzen du. Asegurari batek estaltzen dituen arriskuak mugatu ditzake eta zehaztu baldintzak zein diren prestazio jakin bat emateko.
Horregatik, eklipsean lesio bat jasotzeak ez du automatikoki isun baten kalte-ordainik sortzen. Lesioaren jatorria, gertatutako inguruabarrak eta kontratatutako estaldurak erabakigarriak izango dira.
Babesik gabe eklipsean begiratzeak ez du automatikoki aseguruaren galera esan nahi
Beste akats bat izango litzateke edozein imprudentziarekin asegurari batek siniestro bat baztertu dezakeela pentsatzea. Seguruen Kontratuaren Legeak zehazki ezartzen du, aseguratuak istripua as intentionally eragiten badu, asegurariak bere betebeharretatik askatzen dela.
Asmoa eta posible den imprudente jokabidea ez dira beharrezkoak kontzeptu baliokideak. Beraz, ezin da orokorrean adierazi eklipsean babesik gabe begiratu duen pertsona batek automatikoki estaldurarik gabe geratuko denik.
Konpainiak siniestroa kontratuaren eta aplikagarri den legediaren arabera aztertu beharko du. Horregatik, ez da onartu behar jokabide konkretu batek berez bere kabuz asegurua ordainduko edo kaltea baztertuko duenik.
Istripu baten aseguruaren mediku-gastuek beren arauak dituzte
Istripu asegurua ez du beharrezkoa esan nahi mediku gastu guztiak barne hartzen direnik. Legediak ezartzen du osasun laguntza gastuak aseguratzaileak bere gain hartuko dituela estaldura hori polizan espresuki barne hartuta egon denean.
Laguntza kontratuan ezarritako baldintzen arabera egin beharko da. Horregatik, komenigarria da kontuan hartzea kontzertatutako zentroak, istripua jakinarazteko aurreikusitako prozedurak edo dauden muga ekonomikoak.
Seguru Kontratuaren Legeak, hala ere, garrantzi handiko berme bat sartzen du: polizaren baldintzak ez dute salbuetsiko beharrezko laguntzak larrialdi izaerakoak istripu aseguruko osasun laguntzaren estaldura araututa dagoen kasuan.
Zer gertatzen da ilunpean auto istripu bat izanez gero
Ilunpea ikusteko desplazamenduak eszenatoki oso desberdin bat planteatzen dute. Pertsona bat behatzeko lekura doan bitartean talka bat gertatzen bada, estaldura auto asegurua eta istripuaren inguruko inguruabarrak kontuan hartu beharko dira.
Gidariak ilunpea ikusteko desplazatzen ari zela ez du berez istripua estalita dagoen ala ez zehazten. Beste hainbat kontuen artean, hirugarrenen aurrean erantzukizuna eta ibilgailuaren edo gidariaren kalteen kontratatutako estaldurak bereiztu beharko dira.
Ez da poliza bat, soilik erantzukizun zibila betebeharrekoa estaltzen duena, beste bat kalte propioak eta beste berme batzuk barne hartzen dituena parekatu daiteke. Kontratatutako aseguruen modalitatea funtsezkoa izango da konpainiak zein kalte hartu ditzakeen zehazteko.
Ilunpean gidatzean distrazio batek istripu batean amaitu dezake
Ilunpeak egoera bereziki delikatuak sor ditzake errepidean gidari batek ikusi nahi badu bitartean. Edozein istripuren aurrean, inguruabarrak berregituratu beharko dira erantzukizunak zehazteko eta dagokion estaldura aplikatzeko.
Kasu honetan, hirugarrenek jasandako kalteen eta kalte propioen arteko bereizketa egin beharko da. Auto asegurua izateak ez du esan nahi aseguratuaren kalte guztiek estalitakoak direnik ingurabarren guztietan.
Horregatik, fenomenoa desplazamendu batean kontemplatzeko modurik seguruenak ibilgailua leku baimendu eta seguruan gelditzea da, edozein behaketa egin aurretik, ilunabarra gidatzen ari zaren bitartean distrakzio bihurtzea saihestuz.
Zeintzuk dira ilunabarra ikusteko antolatutako ekitaldi batean lesio bat jasotzen baduzu
Beste egoera posible bat da istripua antolatutako jarduera batean gertatzea. Udalak, establezimenduak, elkarteak edo beste entitate batzuk espazioak prestatu edo ilunabarra kontemplatzeko ekitaldiak antola ditzakete.
Pertsona batek erori edo beste edozein gertakari baten ondorioz lesio bat jasotzen badu, istripua nola gertatu den eta hirugarren baten erantzukizuna dagoen aztertu beharko da. Ez da berdina kasualitate baten ondorioz irristatzea, instalazio akastun batekin edo antolatzaileari egozten zaion inguruaberekin lotutako kalte bat jasotzea.
Azken kasu hauetan erantzukizun zibila jokoan sartu daiteke eta, hala badagokio, arduradunaren asegurua. Berriro ere, ilunabarra istripua gertatu den testuingurua izango da, eta ez da berariaz estaldura zehazten duen kausa.
Zer gorde behar duzu ilunabarrean istripu bat jasotzen baduzu
Gertatutakoaren dokumentazioa egoki egitea funtsezkoa izan daiteke ondorengo erreklamazio baterako. Lesio bat badago, komenigarria da mediku txostenak, diagnostikoak, fakturak eta jasotako laguntzarekin lotutako edozein dokumentazio gorde.
Istripu batean argazkiak, lekukoen datuak eta gertakariaren nola gertatu den egiaztatzeko aukera ematen duten edozein dokumentu gorde izatea ere erabilgarria izan daiteke. Trafiko istripuetan, gainera, istripu mota honetarako ezarritako ohiko prozedurak jarraitu beharko dira.
Hurrengo pausoa aseguruko baldintza orokorrak eta partikularrak berrikustea izango da, zehazki zein estaldura sartuko den identifikatzeko eta istripua aseguratzaileari jakinaraztea polizan aurreikusitako prozedura jarraituz.
Zer egin aseguratzaileak estaldura ukatzen badu
Konpainiak istripua estalitako ez badago, aseguratuak eskatu dezake erabakia eta bere arrazoiak argi azaltzea eta poliza baldintzekin kontrastatzea.
Entitateari dagokion bidea agortuta, beste erreklamazio mekanismo batzuk daude. Horien artean Seguruen eta Pentsioen Funtsen Zuzendaritzako Erreklamazio Zerbitzua dago, baita bitartekaritzako bideak, arbitrajea behar denean eta epaitegiak ere.
Gakoa polizan dago, ez ilunpetan kaltea gertatzen denean
“Nire aseguruek ilunpetako kalteak estaltzen dituzte?” galderak erantzun bakar bat ez du, ilunpetako kalteen kategoriarik ez dagoelako aseguruen legedian.
Begiko lesioa, erorketa eta trafiko istripua egoera desberdinak dira, eta aseguruen desberdinak eragin ditzakete. Are gehiago, aseguruen mota berean, bi polizak estaldura, muga eta baldintza desberdinak izan ditzakete.
Horregatik, abuztuaren 12ko ilunpetaren aurretik, kontratatuta dauden aseguruen estaldurak zein diren egiaztatzea gomendatzen da. Azkenean istripu bat gertatzen bada, kalte zehatza, bere inguruneak eta kontratuaren baldintzak izango dira estaldura dagoen ala ez zehaztuko dutenak.