O Grupo de Tratamento de Tumores Digestivos (TTD) destacou a utilidade do Registro de Tumores RETUD, uma base de dados que traça uma imagem fiel das necessidades, tendências e áreas de melhoria no manejo do carcinoma hepatocelular, a partir da informação clínica de mais de 800 pacientes atendidos na Espanha.
Segundo explicou o presidente do Grupo TTD e chefe de serviço no Hospital Marqués de Valdecilla, Fernando Rivera, esta base de dados, a "maior" na Espanha, oferece aos oncologistas dados reais sobre a resposta aos diferentes tratamentos e facilita selecionar as opções terapêuticas mais adequadas para cada perfil de paciente.
RETUD serviu de apoio a duas pesquisas desenvolvidas por especialistas em tumores hepáticos do TTD, cujos achados foram divulgados recentemente no Congresso de Cânceres Gastrointestinais da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO-GI, por suas siglas em inglês) e na reunião da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM).
O primeiro estudo, coordenado pelo oncologista médico do Hospital Universitário Marqués de Valdecilla Carlos López, confirmou a eficácia da combinação atezolizumab e bevacizumab, uma das terapias sistêmicas mais utilizadas em primeira linha na Espanha para o tratamento do carcinoma hepatocelular avançado.
Nesta análise do Registro de Tumores, foram incluídos 247 pacientes tratados com este esquema, utilizado na Espanha há três anos. Os dados indicam uma sobrevivência livre de progressão de 10,3 meses e uma sobrevivência desde o início do tratamento de 14 meses. Além disso, uma proporção relevante de pacientes obteve controle da doença ou uma resposta inicial ao tratamento.
"Apesar de se tratarem ainda de dados preliminares, com pouco acompanhamento, estes resultados são muito importantes porque provêm da prática clínica real", assinalou o responsável pelo estudo.
O trabalho também permitiu caracterizar melhor os fatores que podem condicionar o benefício desta terapia. Em concreto, os registros de RETUD mostraram que uma função hepática deteriorada ou a presença de invasão macrovascular se associam com um pior prognóstico e com resultados menos favoráveis, tanto em sobrevivência livre de progressão como em sobrevivência global.
Contribuição para outro estudo chave
A segunda análise, dirigida pela oncologista médica do Hospital Universitario de Burgos Ana María López, aportou novas evidências sobre a sequência de tratamento no carcinoma hepatocelular após uma primeira linha com imunoterapia e evidenciou que, na Espanha, os inibidores da tirosina quinase (TKI) são a opção mais utilizada.
Além disso, este trabalho destacou a necessidade de manter um bom estado funcional durante a evolução da doença para poder acessar sucessivas linhas de tratamento que tragam um benefício clínico relevante.
Para os pacientes, projetos como o Registro de Tumores do TTD representam um progresso notável, já que permitem que a experiência individual contribua para aperfeiçoar a atenção daqueles que receberão um diagnóstico no futuro. Nessa linha, a presidente da Federación Española del Hígado (FEH), Elena Arcega, ressaltou que a pesquisa é "fundamental" para avançar no tratamento do câncer de fígado e reivindicou que os avanços alcançados sejam distribuídos de maneira equitativa entre todos os afetados.
Coincidindo com o Día Mundial do Cáncer de Hígado, que se celebra nesta sexta-feira, os especialistas do TTD insistiram na relevância da prevenção e do diagnóstico precoce, dos progressos nos tratamentos, da abordagem multidisciplinar, da pesquisa em biomarcadores e da garantia de um acesso equitativo às terapias.
De acordo com a Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), o câncer de fígado é diagnosticado todos os anos em torno de 7.000 pessoas na Espanha e apresenta uma sobrevivência limitada, com apenas duas em cada 10 pacientes vivas aos cinco anos do diagnóstico. A incorporação de novas terapias sistêmicas, junto com uma atenção integral e multidisciplinar, permitiu melhorar as expectativas de sobrevivência.