Què és una càmera hiperbàrica i per a què serveix: així funciona la instal·lació on va ocórrer l'accident de Cartagena

A Espanya, la investigació d'accidents en instal·lacions militars segueix pautes similars a qualsevol investigació de sinistres laborals o de seguretat, però amb particularitats derivades del caràcter castrense, la possible presència de material classificat i la coexistència de la jurisdicció militar i l'ordinària. No existeix un únic “procediment tipus” per a tots els casos, però sí una estructura habitual que es repeteix amb matisos segons la gravetat i el tipus d'accident.

1. Activació inicial i assegurament de la zona

Després de l'accident, el primer pas és l'actuació d'emergència:

• Auxili i evacuació de ferits, activant els serveis sanitaris militars o civils.
• Control de riscos immediats (incendis, munició sense explosionar, vessaments, etc.).
• Comunicació immediata per la cadena de comandament de la unitat al comandament superior i a l'òrgan de seguretat de la base o quarter.

Seguidament es procedeix a:

• Balitzar i assegurar la zona per evitar manipulacions no autoritzades.
• Limitar l'accés a personal expressament autoritzat.
• Preservar evidències físiques (restes de material, equips de protecció, documentació, registres electrònics, etc.).

2. Obertura formal de la investigació

El cap de la unitat o el comandament de la instal·lació informa el Quarter General, l'Estat Major corresponent o l'òrgan competent del Ministeri de Defensa. En funció del tipus de succés, es poden activar diferents vies d'investigació:

• Investigació interna de seguretat i prevenció, habitualment impulsada pel comandament de la unitat i els serveis de prevenció de riscos laborals (o equivalents militars).
• Investigació tècnica especialitzada (per exemple, en accidents aeris, de municionament, de sistemes d'armes o explosius), a càrrec de comissions tècniques o equips d'experts designats per l'Exèrcit o pel propi Ministeri de Defensa.
• Vies disciplinàries i penals: si s'aprecien indicis d'infracció disciplinària o delicte, es dóna part a la Fiscalia Togada i, si escau, al Jutjat Togada Militar o a la jurisdicció ordinària, segons la naturalesa dels fets i dels afectats (militars o civils).

3. Recopilació de proves i testimonis

La fase central consisteix a documentar el que ha passat:

• Inspeccions tècniques del lloc de l'accident i de la maquinària, vehicle o sistema implicat.
• Prendre declaracions a testimonis, comandaments, personal de manteniment i especialistes.
• Anàlisi de parts de servei, ordres escrites, plans d'instrucció o de guàrdia.
• Revisió de formació, certificacions, reconeixements mèdics i aptituds del personal implicat.
• Recopilació de dades de registres electrònics (caixes de dades, sistemes de monitorització, càmeres, etc., quan existeixin).

4. Elaboració d'informes

Normalment es generen, almenys, dos plans d'informe:

• Informe tècnic o de seguretat, que busca la causa o cadena de causes (fallada humana, defecte de manteniment, error de procediment, fallada de disseny, condicions ambientals, etc.) i proposa mesures correctores i preventives.
• Informe disciplinari o jurídic, quan de l'anàlisi preliminar resulten possibles responsabilitats individuals o de comandament. Aquest informe serveix de base per a l'obertura, si escau, d'un expedient disciplinari o d'actuacions penals.

Aquests informes s'eleven per la cadena de comandament i poden ser revisats per òrgans centrals del Ministeri de Defensa, especialment si el succés és greu o amb repercussió pública.

5. Relació amb la jurisdicció militar i l'ordinària

La intervenció de la jurisdicció militar és habitual quan els fets es produeixen en acte de servei i afecten personal militar. Si hi ha morts, lesions greus o indicis de delicte (imprudència punible, desobediència, danys dolosos), s'obre diligència judicial militar.

Si les víctimes són civils, o el fet es connecta amb àmbits que la llei reserva a la justícia ordinària (per exemple, seguretat laboral d'empreses contractistes), la investigació penal pot passar a jutjats ordinaris, coordinant-se amb Defensa per a l'accés a la informació classificada o sensible.

6. Mesures preventives i disciplinàries

Com a resultat de la investigació es poden adoptar:

• Modificació de procediments operatius, manuals i plans d'instrucció.
• Reforç de formació i entrenament, canvis en torns o en l'organització del treball.
• Millores en equips de protecció, senyalització i sistemes de seguretat.
• Sancions disciplinàries militars, si s'acrediten infraccions a ordres, normes de seguretat o deures de comandament.
• Eventuals responsabilitats penals, resoltes pels tribunals competents.

7. Diferències segons el tipus d'accident

• Accidents laborals “ordinàries”: es tracten de forma similar als civils, amb fort pes de la prevenció de riscos laborals i la inspecció de seguretat, encara que sota règim militar.
• Accidents amb armament o material sensible: es prioritza la protecció d'informació classificada i del propi material; la investigació sol estar a càrrec d'equips tècnics especialitzats i pot haver-hi restriccions de difusió.
• Sinistres amb víctimes mortals: automàticament impliquen investigació més intensa, obertura de diligències judicials, notificació a famílies, examen forense i, freqüentment, supervisió directa del Ministeri de Defensa i dels alts comandaments de l'Exèrcit corresponent.

En el cas de l'Armada —que forma part de les Forces Armades— la investigació d'accidents laborals s'emmarca en un règim parcialment específic, diferent del de l'empresa privada o l'Administració civil, però inspirat en la Llei 31/1995 de Prevenció de Riscos Laborals (LPRL). Les competències es reparteixen entre òrgans interns del Ministeri de Defensa i, en determinats supòsits, la Inspecció de Treball i Seguretat Social i les autoritats judicials.

1. Marc jurídic bàsic

El punt de partida és l'article 3.2 de la Llei 31/1995, citat expressament en el conveni entre el Ministeri de l'Interior i la Inspecció de Treball per a Policia Nacional i Guàrdia Civil publicat al BOE (resolució de 1 d'octubre de 2025). Aquest precepte disposa que la LPRL:

• no s'aplica quan les particularitats de l'activitat ho impedeixen en l'àmbit de determinades funcions públiques,
• entre elles, les Forces Armades i les activitats militars de la Guàrdia Civil,
• però ha de inspirar la normativa específica que reguli la seguretat i salut d'aquest personal.

Per a Policia Nacional i Guàrdia Civil, aquesta normativa específica són reials decrets propis de prevenció de riscos. En l'àmbit militar passa una cosa anàloga: Defensa aprova la seva pròpia regulació de prevenció i investigació d'accidents, prenent com a referència la LPRL però adaptada a les exigències operatives i de seguretat nacional.

2. Òrgans interns de Defensa i de l'Armada

En aquest marc, l'Armada no actua com una “inspecció laboral” general, però sí que té competències internes en matèria de seguretat i salut en el treball i en la investigació de sinistres que afecten el seu personal o a qui treballa en les seves instal·lacions. Amb caràcter general, dins del Ministeri de Defensa:

• Existeixen serveis de prevenció i estructures tècniques de seguretat i salut laboral, encarregades de l'avaluació de riscos, la planificació preventiva i el seguiment de les condicions de treball.
• Quan es produeix un accident, aquests òrgans són els primers responsables de la investigació interna: recullen dades, analitzen causes immediates i de fons i proposen mesures correctores.

En camps molt especialitzats, la investigació s'atribueix a comissions tècniques específiques del propi Ministeri de Defensa. Un exemple rellevant és la Comissió per a la Investigació Tècnica d'Accidents d'Aeronaus Militars (CITAAM), les competències de la qual es recorden en la resolució de Defensa que publica el conveni amb la Universitat Politècnica de Madrid sobre el curs “Investigació d'accidents i incidents d'aeronaus” (BOE-A-2025-23102). Aquesta comissió analitza els accidents d'aeronaus militars —incloses les de l'Armada— des d'un punt de vista tècnic i de seguretat operacional.

3. Paper de la Inspecció de Treball

El propi conveni Interior–Inspecció de Treball citat aclareix que, amb caràcter general, la Inspecció de Treball i Seguretat Social (ITSS) té encomanada la vigilància del compliment de la normativa de prevenció de riscos (article 12 de la Llei 23/2015 i article 9 de la LPRL), però en Policia i Guàrdia Civil es delimita la seva intervenció en funció de si l'activitat té característiques exclusives de policia o de seguretat, o si es tracta de funcions més “ordinàries”.

Aquesta mateixa lògica es projecta sobre les Forces Armades i, per tant, sobre l'Armada:

• En les activitats estrictament militars o operatives (exercicis navals, maniobres, missions, etc.), la investigació correspon als òrgans interns de Defensa, amb la seva normativa específica de prevenció i les seves comissions tècniques.
• En tasques desenvolupades per personal que no participa en operacions pròpiament militars —per exemple, activitats logístiques, administratives, de manteniment ordinari o serveis generals— pot entrar en joc la normativa general de prevenció de riscos laborals, amb intervenció de la ITSS, de manera similar al que passa en altres sectors.

4. Intervenció d'autoritats judicials i forces de seguretat

En cas d'accidents laborals greus o mortals, a més de la investigació preventiva, sol obrir-se una vessant de responsabilitat administrativa o penal. En altres sectors, les notícies sobre sinistres laborals mostren com actuen de forma coordinada la Inspecció de Treball, les unitats de Policia Judicial o Guàrdia Civil i, si escau, els jutjats competents.

Quan l'accident afecta personal militar de l'Armada, aquesta vessant pot quedar, segons el cas, sota la jurisdicció militar o la jurisdicció penal ordinària, sense perjudici de la investigació tècnica interna orientada a millorar la seguretat. En qualsevol escenari, la finalitat de la investigació “laboral” és doble:

• esclarir les causes per depurar, si escau, responsabilitats, i
• introduir mesures de prevenció per evitar la repetició de l'accident.

En síntesi, l'Armada no assumeix una competència general com a “autoritat laboral” en el sentit civil, però sí que disposa d'estructures pròpies de prevenció i d'investigació d'accidents que afecten el seu personal, especialment en activitats operatives i de seguretat nacional, mentre que la Inspecció de Treball i altres òrgans externs intervenen allà on les tasques no tenen caràcter estrictament militar i regeix, amb matisos, l'esquema general de la Llei de Prevenció de Riscos Laborals.

A Espanya no existeix, segons la informació consultada, un reial decret “ad hoc” que reguli només les càmeres hiperbàriques en instal·lacions militars. A la pràctica, les Forces Armades han de complir la mateixa normativa general sobre productes sanitaris, equips a pressió, centres sanitaris i prevenció de riscos laborals, aplicada a més a través de les normes específiques de sanitat militar i dels propis protocols del Ministeri de Defensa.

1. Requisits de l'equip: producte sanitari i equip a pressió

Les càmeres hiperbàriques que s'usen amb finalitat mèdica són productes sanitaris i, al mateix temps, equips a pressió:

• L'AEMPS recorda que les càmeres hiperbàriques han de complir el Reglament (UE) 2017/745 de productes sanitaris i estar registrades en el Registre de Comercialització de l'AEMPS, d'acord amb el Reial Decret 192/2023 sobre productes sanitaris a Espanya; a més, l'Agència està realitzant campanyes específiques de control de mercat per verificar “que les càmeres hiperbàriques […] són conformes amb els requisits legals que els siguin d'aplicació” (nota de 18.02.2026).
• Com a equips a pressió, el seu disseny, fabricació i avaluació de la conformitat s'emmarquen en el Reial Decret 709/2015 (requisits essencials de seguretat per a la comercialització d'equips a pressió) i el Reial Decret 809/2021, que aprova el nou Reglament d'equips a pressió i les seves instruccions tècniques.
• Han de respectar-se també els reglaments horitzontals de seguretat industrial (per exemple, instal·lacions tèrmiques en edificis, instal·lacions elèctriques de baixa tensió) quan la càmera s'integra en una infraestructura hospitalària o similar.

2. Autorització del centre sanitari (inclosos hospitals militars)

Per al seu ús clínic a Espanya, les càmeres s'integren normalment en una unitat de medicina/teràpia hiperbàrica d'un centre sanitari:

• El Reial Decret 1277/2003 fixa les bases generals d'autorització de centres, serveis i establiments sanitaris (públics i privats). Qualsevol unitat que ofereixi medicina hiperbàrica ha d'estar autoritzada per l'autoritat sanitària competent i figurar en el Registre de centres sanitaris.
• En l'àmbit militar, el Reial Decret 1155/2020 determina l'aplicació dels criteris i normes de garantia i ús racional dels medicaments i productes sanitaris als serveis sanitaris de les Forces Armades, i l'Ordre DEF/1060/2022 desenvolupa aquestes directrius per als establiments farmacèutics militars. Això implica que els hospitals militars (com l'Hospital Central de la Defensa «Gómez Ulla», que disposa d'un complex hiperbàric) apliquen la mateixa regulació de productes sanitaris que la resta del Sistema Nacional de Salut, adaptada a la seva cadena logística militar.
• Algunes comunitats autònomes han aprovat guies específiques de funcionament d'unitats de medicina hiperbàrica (exemple: guia andalusa per a l'autorització d'unitats hiperbàriques), amb requisits d'estructura, instal·lacions i equipament que també són referència tècnica per a qualsevol instal·lació comparable, encara que la titularitat sigui militar.

3. Seguretat i prevenció de riscos laborals

El funcionament de la càmera i de la unitat hiperbàrica en instal·lacions militars ha de respectar la normativa de prevenció de riscos laborals:

• La Llei 31/1995 de Prevenció de Riscos Laborals és el marc general. Per a atmosferes potencialment explosives (mescles riques en oxigen, riscos d'incendi/explosió), és clau el Reial Decret 681/2003, que transposa la Directiva 1999/92/CE i obliga a:
  • Avaluar els riscos d'explosió.
  • Classificar zones amb atmosferes explosives.
  • Implantar mesures tècniques i organitzatives per prevenir la ignició i limitar els efectes d'una explosió.
• El personal militar i civil que treballi a la unitat hiperbàrica ha de comptar amb formació específica en riscos hiperbàrics i en atmosferes riques en oxigen, així com en els procediments d'emergència; el defecte d'avaluació i de formació en atmosferes explosives ha estat, de fet, motiu de reprotx penal en altres contextos industrials, segons recullen resolucions judicials recents.
• A aquests requisits se sumen les normes militars internes i normes UNE o INTA declarades d'obligat compliment per a les Forces Armades (Ordre DEF/844/2002 i Ordre 158/1996), que inclouen especificacions tècniques addicionals sobre seguretat, manteniment i control d'instal·lacions especials.

4. Personal i organització assistencial

Tot i que els detalls varien per comunitat, la regulació autonòmica i les guies sectorials marquen un estàndard que també és aplicable, per analogia, a la sanitat militar:

• Direcció tècnica a càrrec d'un metge amb formació específica en medicina subaquàtica i hiperbàrica (a la guia andalusa s'exigeix títol de Medicina més màster universitari en Medicina Hiperbàrica i Subaquàtica).
• Personal mèdic i d'infermeria amb titulació oficial i capacitació específica en teràpia hiperbàrica i maneig d'emergències relacionades (accidents de busseig, barotraumes, intoxicacions per CO, etc.).
• Procediments escrits de vinculació amb serveis d'urgències i cures intensives, i, quan la unitat no està integrada en un hospital, conveni formal amb centre hospitalari i amb empresa de transport sanitari per garantir el trasllat ràpid de pacients en cas de complicació; en l'entorn militar, això s'articula a través de la xarxa d'hospitals de defensa i els serveis mèdics de les unitats.

En síntesi, una càmera hiperbàrica en una instal·lació militar espanyola ha de ser un producte sanitari i equip a pressió degudament certificat i registrat, estar integrada en un centre o servei sanitari autoritzat, operar sota plans de prevenció de riscos que cobreixin atmosferes explosives i oxigen a alta pressió, i ser gestionada per personal específicament format, tot això sense perjudici de les exigències addicionals que imposi la normativa interna de Defensa i la Inspecció General de Sanitat de la Defensa.