MD Anderson Madril - Hospiteneko Trombosi Unitateko burua, Raquel de Oña, alerta egin du minbizia duten pertsonak tromboembolismo venoso arriskua duten, hau da, gaixotasun hau ez duten populazioaren arriskua baino 12 aldiz handiagoa izan daitekeela eta tratamendu onkologiko aktiboan daudenean 23 aldiz handiagoa izan daitekeela.
Espezialista honek zehazten duen bezala, minbiziari lotutako trombosiak (CAT, ingelesezko siglak, Cancer-Associated Thrombosis) konplikazio ohiko eta potentzialki larria da onkologikoen pazienteetan, tumorearen eboluzioaren edozein fasetan gertatu daitezkeen arteria eta venoso trombotikoen gertakariak barne hartzen ditu.
"Minbiziari lotutako trombosiak ez luke ezagutu gabeko konplikazio gisa jarraitu behar. Gure helburua da paziente bakoitzak bere arrisku indibidualaz eta hori murrizteko eskuragarri dauden neurriak ezagutzea", adierazi du doktoreak.
De Oñak azpimarratu du trombosi bat garatzeko arriskua ez dela faktore bakar baten ondorio, baizik eta faktore anitzekoa, heterogeneoa eta aldatzailea dela, onkologiko prozesu osoan zehar alda daitekeena. Arrisku honetan pazientearen faktore propioek parte hartzen dute, hala nola hipertentsio arteriala, diabetes edo dislipemia; tabako edo alkohola kontsumitzea; trombosiaren aurreko historialak, baita immobilizazio luzatua edo sedentarioa izatea ere.
Tumorearen ezaugarriak ere funtsezkoak dira, horien artean bere kokapena —minbizi jakin batzuetan, hala nola pankreako edo biriketakoetan, bereziki ahulak—, estadio aurreratuko gaixotasunaren presentzia edo diagnostikoaren ondorengo lehen hilabeteak. Elementu hauetara tratamenduarekin lotutako faktoreak gehitzen zaizkie, hala nola kimioterapia zenbait eskema, immunoterapia, hormonoterapia, kateter venoso zentralak edo esku-hartze kirurgikoak.
Prebentzioa eta goiz detekzioa konplikazioak murrizteko
MD Anderson Madril - Hospiteneko Trombosi Unitateko arduradunak azaltzen du trombosi baten agerpenak nabarmen zailtzen duela minbizia duen pazientearen tratamendua, ospitaleratzea beharrezkoa izan daitekeelako, aurretik planifikatuta zeuden tratamenduak atzeratu beharra ekar dezakeelako eta odol-jario arriskua handitzeagatik antikoagulazioaren inguruko erabakiak zailtzen dituelako.
Impactu kliniko honi psikologiko karga bat gehitzen zaio: "Diagnostikoak beldurra sor dezake eta esperientzia traumatiko bihur daiteke. Trombosiak konplikazio ohiko eta larri bat da, morbi-mortalitatearen igoerarekin lotuta", adierazi du espezialistak.
Trombosi episodiek sintoma kliniko nabarmenekin hasi daitezke edo kasualki detektatu daitezke minbiziaren kontrol probetan. Trombosiak odol-fluxu normala zaildu edo eten egiten duenez, sintomatologia arteria edo vena bati eragiten dion ala ez, baita blokeoa non, hedadura eta larritasunaren arabera ere, aldatzen da.
"Trombosi venoso sakonak hantura, mina edo oin edo besoko bolumenaren handitzea sor dezake. Ebolia pulmonarrean hasierako zailtasun respiratorioa, toraxeko mina, tachikardia, zorabioa, sukarra edo kontzientzia galtzea ager daitezke. Trombosi cerebral bat badago, sintoma neurologiko bruskoak ager daitezke, hala nola hitz egiteko zailtasuna, indarra edo sentikortasuna gorputzaren alde batean galtzea eta ikusmenaren aldaketak. Alarma seinale hauek ezagutzeak mediku arreta eskatzeko aukera ematen du goiztiar", adierazi du De Oñak.
Trombosi arrisku handiagoa duten pazienteak identifikatzea
MD Anderson Madril - Hospiten Trombosi Unitatearen lehentasunen artean aktibo onkologiko tratamenduan dauden trombosi arrisku handiko pazienteen identifikazioa dago, aldi berean haien odol-jarioaren probabilitatea baloratuz. Balorazio hau, azpimarratzen dute, indibidualizatua da eta tratamenduaren iraupen osoan zehar aldizka berrikusten da. Hautatutako profilen batzuk tromboprofilaxis primarioaz onuratu daitezke antikoagulante farmakoekin arrisku maximoen garaian, nahiz eta prebentzioak ez duen esan nahi paziente guztiak indiscriminadamente antikoagulatu behar diren.
Unitatearen beste ardatz funtsezko bat hezkuntza lana da: kontsultan minbiziari lotutako trombosiaren zer den azalduko da, arriskua handitzen duten arrazoien inguruan, zein alarma seinale zaindu behar diren, noiz joan behar den profesional sanitario batera eta nola segurtasunez kudeatu behar diren antikoagulante tratamenduak.
Era berean, taldea prozesu honetan pazientearen inguruko ingurunera integratzen da. Senideek eta zaintzaileek laguntzen dute aldaketak detektatzen, minbizia duten pertsonak tratamenduaren nekea aitortu dezakeenak, mediku gomendioen atxikimendua sustatzen dute eta alarma seinaleen aurrean erreakzionatzen laguntzen dute.
"Trombosi kontsultan hezkuntza eskaintzen dugu eta pazientearen eta bere konfiantzazko ingurunearen ahalduntzea sustatzen dugu, alarma seinaleak aitortzen laguntzeko eta bere segurtasunean aktiboki parte hartzeko", amaitzen du doktoreak.