La Clínica Universidad de Navarra ha riferito che il suo Servizio di Otorinolaringoiatria sta avviando un protocollo di valutazione specifico per le persone di età superiore ai 65 anni, in cui vengono combinate diverse prove di equilibrio e di condizione fisica con l’obiettivo di identificare precocemente la fragilità.
"Due pazienti della stessa età e con sintomi vestibolari apparentemente simili possono avere capacità fisiche e rischi molto diversi", ha indicato la Dottoressa in Fisioterapia e membro del centro, Laura Flix, che ha aggiunto che conoscere fin dall’inizio la situazione funzionale di ogni persona "permette di identificare chi potrebbe aver bisogno di un’assistenza più specifica durante la sua ripresa".
I primi dati ottenuti con questo nuovo procedimento, attualmente in sviluppo presso la Clínica Universidad de Navarra, indicano che circa il 70 per cento dei pazienti analizzati si troverebbe in una situazione di prefragilità o fragilità, il che sottolinea l’importanza di valutare lo stato funzionale oltre ai sintomi vestibolari.
In uno scenario in cui gli episodi di vertigine, capogiro o instabilità nelle persone anziane solitamente si associano a una minore forza muscolare, a una minore resistenza o a una peggiore capacità funzionale, fattori che aumentano la vulnerabilità durante il processo di recupero, il protocollo incorpora prove fisiche specifiche e l’uso di accelerometri per misurare in modo oggettivo diversi parametri del movimento.
Identificare le vulnerabilità e personalizzare la Fisioterapia
Grazie a questa combinazione di strumenti, si ottengono informazioni che facilitano l’individuazione dei fattori di vulnerabilità e aiutano a progettare una Fisioterapia vestibolare più adatta a ogni caso. Una delle prove utilizzate è la "Short Physical Performance Battery", considerata uno strumento valido e affidabile per analizzare le prestazioni fisiche nelle persone di età superiore ai 60 anni. Una revisione di 28 studi ha mostrato livelli di affidabilità buoni o eccellenti, mentre un’altra analisi di 40 lavori longitudinali ha collegato un peggiore rendimento in questa batteria a diversi eventi avversi e, nella maggior parte dei casi, a un aumento del rischio di mortalità.
Il team di Otorinolaringoiatria e Fisioterapia Vestibolare del centro ha già comunicato nel 2025 che la riabilitazione vestibolare aveva migliorato la qualità di vita in oltre l’89 per cento dei pazienti trattati nell’anno precedente, che erano stati valutati in questo parametro. In quello studio, 109 persone sono state inviate a Fisioterapia vestibolare e 37 hanno svolto esercizi terapeutici in presenza con seguito successivo.
L’approccio si avvia con l’esplorazione vestibolare realizzata da Otorinolaringoiatria e prosegue con una valutazione funzionale a cura di Fisioterapia. L’obiettivo è recuperare non solo l’equilibrio, ma anche la funzionalità, l’autonomia e la qualità di vita. Rilevare situazioni di prefragilità o fragilità permette di conoscere la riserva fisica con cui ogni paziente affronta la propria ripresa e di adeguare il piano terapeutico alle sue caratteristiche.
«Vogliamo passare dal sapere che problema di equilibrio ha il paziente a conoscere meglio la persona che abbiamo davanti: come sta la sua forza, la sua resistenza e la sua capacità funzionale», ha affermato Flix, che ha aggiunto che ciò «permette di impostare un’assistenza più specializzata e individualizzata». Su queste questioni si approfondirà nella seconda edizione del corso di «Fundamentos de Fisioterapia Vestibular», organizzato dalla Clínica Universidad de Navarra dal 13 al 14 novembre.