La Clínica Universidad de Navarra ha informado de que su Servicio de Otorrinolaringología está poniendo en marcha un protocolo de valoración específico para personas mayores de 65 años, en el que se combinan distintas pruebas de equilibrio y condición física con el objetivo de identificar de forma precoz la fragilidad.
“Dos pacientes de la misma edad y con síntomas vestibulares aparentemente similares pueden tener capacidades físicas y riesgos muy diferentes”, ha indicado la Doctora en Fisioterapia y miembro del centro, Laura Flix, quien ha añadido que conocer desde el principio la situación funcional de cada persona “permite identificar quién puede necesitar una atención más específica durante su recuperación”.
Los primeros datos obtenidos con este nuevo procedimiento en desarrollo en la Clínica Universidad de Navarra señalan que cerca del 70 por ciento de los pacientes analizados se encontrarían en situación de prefragilidad o fragilidad, lo que subraya la relevancia de evaluar el estado funcional más allá de los síntomas vestibulares.
En un escenario en el que los episodios de vértigo, mareo o inestabilidad en personas mayores suelen asociarse a menor fuerza muscular, menor resistencia o peor capacidad funcional, factores que incrementan la vulnerabilidad durante el proceso de recuperación, el protocolo incorpora pruebas físicas específicas y el uso de acelerómetros para medir de forma objetiva distintos parámetros del movimiento.
Identificar vulnerabilidades y personalizar la Fisioterapia
Gracias a esta combinación de herramientas, se obtiene información que facilita la detección de factores de vulnerabilidad y ayuda a diseñar una Fisioterapia vestibular más ajustada a cada caso. Una de las pruebas empleadas es la “Short Physical Performance Battery”, considerada una herramienta válida y fiable para analizar el rendimiento físico en mayores de 60 años. Una revisión de 28 estudios mostró niveles de fiabilidad buenos o excelentes, mientras que otro análisis de 40 trabajos longitudinales vinculó un peor desempeño en esta batería con diversos eventos adversos y, en la mayoría de los casos, con un incremento del riesgo de mortalidad.
El equipo de Otorrinolaringología y Fisioterapia Vestibular del centro ya comunicó en 2025 que la rehabilitación vestibular había mejorado la calidad de vida en más del 89 por ciento de los pacientes tratados en el año previo que fueron evaluados en este parámetro. En ese estudio, 109 personas fueron derivadas a Fisioterapia vestibular y 37 realizaron ejercicios terapéuticos presenciales con seguimiento posterior.
El abordaje se inicia con la exploración vestibular realizada por Otorrinolaringología y continúa con una valoración funcional a cargo de Fisioterapia. La meta es recuperar no solo el equilibrio, sino también la funcionalidad, la autonomía y la calidad de vida. Detectar situaciones de prefragilidad o fragilidad permite conocer la reserva física con la que cada paciente afronta su recuperación y ajustar el plan terapéutico a sus características.
“Queremos pasar de saber qué problema de equilibrio tiene el paciente a conocer mejor a la persona que tenemos delante: cómo está su fuerza, su resistencia y su capacidad funcional”, ha sostenido Flix, que ha agregado que ello “permite plantear una atención más especializada e individualizada”. Sobre estas cuestiones profundizará en la segunda edición del curso de “Fundamentos de Fisioterapia Vestibular”, organizado por la Clínica Universidad de Navarra del 13 al 14 de noviembre.