O coordenador da área de Psicogeriatria do Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos (Madri), o enfermeiro Samuel González, apontou que atualmente não há provas conclusivas que permitam assegurar que o consumo de álcool, cannabis ou cocaína seja a causa predominante na aparição precoce da doença de Alzheimer".
Coincidindo com a comemoração, nesta segunda-feira, 21 de setembro, do Dia Mundial desta patologia, lembrou que "o consumo excessivo e prolongado de álcool pode aumentar o risco de deterioração cognitiva e demência". Ressaltou que "a idade é o principal fator de risco", embora "também existam casos de início precoce, definidos habitualmente como aqueles que começam antes dos 65 anos".
"Esses casos podem estar relacionados com fatores genéticos, como mutações em APP, PSEN1 e PSEN2, além de outros fatores de risco", indicou González, ressaltando que "não está demonstrado que o Alzheimer tenha uma causa genética, por si só; mas, adicionando os fatores de estilo de vida e ambientais, pode chegar a influenciar em seu desenvolvimento". Entre esses fatores, citou problemas crônicos de saúde mal controlados, falta de atividade física, alimentação inadequada, insônia ou poucas horas de descanso e escassa estimulação mental.
Abordagem interdisciplinar do Alzheimer
Quanto ao tratamento e à atenção, a médica geriatra e coordenadora facultativa da área de Psicogeriatria do mesmo centro, a doutora Ana Prieto, explicou que a abordagem "é interdisciplinar". "Trabalhamos levando em conta tanto os aspectos médicos quanto os cognitivos, emocionais, funcionais e sociais", e "avaliamos quais capacidades a pessoa mantém, quais foram afetadas e quais necessidades ela tem em sua vida diária", para depois definir "objetivos individualizados".
Detalhou que "trabalhamos a estimulação e reabilitação cognitiva, intervenção sobre as alterações comportamentais, manutenção das capacidades funcionais e apoio emocional", e precisou que "também é fundamental revisar os tratamentos médicos e detectar fatores que possam piorar o estado cognitivo ou funcional". Além disso, intervém-se "com a família e os cuidadores", dado que "quando uma pessoa tem Alzheimer, a doença afeta também seu entorno".
Por este motivo, tem instado os familiares a não desvalorizar nem normalizar "as primeiras mudanças que chamem a atenção", sublinhando que "é importante consultar um médico e realizar uma avaliação adequada". A seu ver, "a atenção a essas pessoas deve colocar no centro sua dignidade, suas necessidades e sua qualidade de vida", e tem ressaltado que a coordenação entre família e profissionais é essencial.
Sinais de alarme e evolução da doença
A especialista enumerou várias sinais de alerta: esquecer informações recentes ou apresentar dificuldades para recordá-las e precisar de ajuda de outras pessoas; desorientação em tempo e espaço; problemas para completar tarefas complexas; dificuldades na linguagem para se comunicar; perda de interesse ou complicações para realizar as atividades cotidianas; problemas para calcular distâncias, reconhecer cores ou ler; e alterações do estado de ânimo e da personalidade.
"Infelizmente, a doença de Alzheimer é uma demência que destrói a memória e as habilidades de pensamento e, com o passar do tempo, a capacidade de realizar até as tarefas mais simples", lembrou novamente o coordenador da área de Psicogeriatria do Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, onde atualmente se atende a cerca de 60 pacientes com demência ou doença de Alzheimer, a maioria com importantes alterações de conduta.
Segundo indicou, "tratar com uma pessoa que padece Alzheimer requer paciência e dedicação, já que vai precisar de apoio em casa à medida que a doença piora", pelo que considera que "é importante entender como a pessoa com demência percebe seu mundo e fazê-la participar em seu cuidado diário". Em sua opinião, é fundamental acompanhar nos cuidados cotidianos desde as primeiras fases e conforme progride a doença, ao mesmo tempo que se facilita a comunicação para lidar com as mudanças de conduta.
Adaptação do trabalho terapêutico
"Nosso trabalho mudou bastante porque temos que adaptar continuamente as intervenções ao nível de capacidade e às necessidades de cada pessoa", apontou a terapeuta ocupacional da área de Psicogeriatria do centro, Marina Torrejón, que ressaltou que "também aumentou a importância de trabalhar a partir das capacidades que a pessoa conserva".
Por último, a também terapeuta ocupacional do Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, Teresa Nieto, destacou que a formação contínua é imprescindível, uma vez que é necessário atualizar-se nas novas tecnologias e recursos disponíveis "para poder dar uma maior atenção e tratamento aos usuários".