Els Estats han incrementat en un 14 per cent els recursos nacionals destinats a la lluita contra la tuberculosi, fins a situar-los en 5.054 milions d’euros el 2025, enfront dels 4.420 milions de l’exercici previ. Aquest reforç pressupostari ha permès compensar en part un retall de magnitud similar en el finançament internacional, d’acord amb l’últim informe de l’Organització Mundial de la Salut (OMS).
Per al 2025, es calcula que 10,6 milions de persones van desenvolupar tuberculosi i que 1,1 milions van morir per aquesta causa. Amb una caiguda de la mortalitat del 35 per cent des del 2015 i un abordatge terapèutic que ha permès salvar al voltant de 86 milions de vides des de l’any 2000, el planeta ha assolit el primer objectiu de reducció de morts de l’Estratègia Fin a la Tuberculosi de l’OMS, tot i que amb un retard de cinc anys respecte del calendari previst.
No obstant això, l’OMS adverteix que els progressos han estat “massa lents”. Des del 2015, la taxa global d’incidència de la tuberculosi (nous casos per cada 100.000 habitants) només s’ha reduït un 14 per cent, molt lluny de l’objectiu del 50 per cent fixat per al 2025. A més, aquesta malaltia continua sent la principal causa de defunció atribuïda a un únic agent infecciós.
“La disminució continuada dels casos i de les morts per tuberculosi és molt encoratjadora, especialment tenint en compte les dificultats a què s’han enfrontat molts països a causa dels retalls de finançament”, ha assenyalat el director general de l’OMS, el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus.
“Molts governs han recorregut als seus propis pressupostos per protegir els avenços aconseguits. Tanmateix, més d’un milió de persones continuen morint cada any per una malaltia que es pot prevenir i tractar. Instem els països i els seus socis a ampliar urgentment l’accés als serveis contra la tuberculosi, protegir el finançament essencial i accelerar el desenvolupament de noves eines per posar fi a aquesta epidèmia”, ha afegit Tedros.
L’OMS detalla que la càrrega mundial de tuberculosi continua concentrant-se sobretot en 30 països, que apleguen el 88 per cent dels casos estimats el 2025. Els resultats, a més, són molt dispars entre regions. Entre el 2015 i el 2025, la incidència es va reduir un 42 per cent a la Regió Europea de l’OMS i un 30 per cent a la Regió Africana, enfront d’un 18 per cent a l’Àsia Sudoriental i amb prou feines un 6,6 per cent al Mediterrani Oriental. Al Pacífic Occidental no es van observar variacions netes (0%). Al continent americà, la incidència va tornar a augmentar el 2025 per cinquè any consecutiu, fins a situar-se un 13 per cent per sobre del nivell del 2015.
Deficiències en el diagnòstic i el tractament
L’organisme sanitari de l’ONU alerta que persisteixen “importants deficiències” en l’accés al diagnòstic precoç i a l’atenció adequada. Dels 10,6 milions de persones que es calcula que van desenvolupar tuberculosi el 2025, només 8,4 milions van ser detectades, cosa que deixa a unes 2,2 milions sense diagnòstic o sense notificació. Únicament el 59 per cent dels pacients acabats de diagnosticar es va sotmetre a una prova de diagnòstic ràpid recomanada per l’OMS, molt per sota de l’objectiu del 100% fixat per al 2027.
La tuberculosi farmacoresistent continua sent un repte de gran abast per a la salut pública. Dels 370.000 persones que s’estima que van presentar tuberculosi resistent a la rifampicina el 2025, només el 42 per cent va accedir a tractament. Entre qui sí que van rebre teràpia, l’ús del règim de sis mesos recomanat per l’OMS va créixer de manera notable, en passar del 18 per cent el 2024 al 42 per cent el 2025.
Recerca amb fons molt per sota del necessari
L’OMS subratlla que la inversió en recerca sobre tuberculosi continua sent “clarament insuficient”. Els fons destinats a aquest àmbit van assolir 1.200 milions de dòlars EUA el 2023, menys d’una quarta part dels 5.000 milions anuals considerats imprescindibles per assolir l’objectiu fixat per al 2027. L’organisme insisteix en l’urgència d’augmentar els recursos per desenvolupar i desplegar noves vacunes, eines diagnòstiques i opcions terapèutiques.
Davant d’aquest panorama, l’OMS fa una crida als governs i als seus socis per reforçar el compromís polític, blindar i ampliar el finançament sostenible contra la tuberculosi, ampliar amb rapidesa l’accés a la prevenció, al diagnòstic ràpid i als tractaments eficaços, i accelerar la inversió en noves tecnologies sanitàries. Segons l’organització, és imprescindible avançar a un ritme molt més ràpid si es vol recuperar la senda cap a l’objectiu d’acabar amb l’epidèmia mundial de tuberculosi.