Madridko Gregorio Marañón Unibertsitate Ospitaleko Bihotz Errehabilitazioaren koordinatzailea eta Espainiako Errehabilitazio eta Medikuntza Fisikoaren Elkarteko (SERMEF) kidea den doktore Marta Supervía, ohartarazi du "paziente askok ez direla bihotz errehabilitaziora bidaltzen infartu edo beste gertakari kardiobaskular baten ondoren".
Berak azaldu duenez, bihotz arazo baten ondoren "bihotz errehabilitazioa jarraitzen da azpikarituta eta oraindik pazienteak daude iradokizunarekin, baina ez dira programa hauetara iristen", eta azpimarratu du "desberdintasunak irauten dutela eskuragarritasunean, bidalketan eta sarbidean, garrantzitsua delako funtzioa eta bizitza kalitatea berreskuratzeko kardiobaskular gertakari baten ondoren".
Hirugarren Munduko Bihotz Eguna dela eta, irailaren 29an ospatzen dena, Supervía azpimarratu du "programa hauek zabaltzen jarraitzeko eta pazienteak bidaltzeko beharrezkoa dela, horiek onuradun izan daitezkeenak", estrategia hau eskuragarri dagoen zientzia froga batek babesten duela azpimarratuz.
Hori dela eta, aurten Europako Kardiologia Elkarteko (ESC, ingelesezko siglak) praktika klinikoaren lehen gidak zabaldu direla nabarmendu du, bihotz errehabilitazioan zehatz-mehatz zentratuak, eta horietan aditu gisa parte hartu du. Gomendio hauek lehen aldiz dokumentu bakar batean biltzen dute zein pazienteek jaso behar duten errehabilitazioa, nola antolatu programak, zein profesional profil integitu behar duten eta nola baloratu emaitzak.
"Froga maila altuena duten iradokizunak daude", azpimarratu du, eta pazienteak "haien medikuekin aukera honi buruz kontsultatzeko animatu ditu, iradokitzen bada". Bere iritziz, "gertakari edo kardiobaskular kirurgiaren ondoren, ez da nahikoa bizirik irauteko: helburua funtzioa, autonomia, parte-hartzea eta bizitza kalitatea berreskuratzea da".
Gomendio bateratuak eta ikuspegi multidiziplinarra
Gida berriekin lotuta, Supervía gogorarazi du "orain arte, bihotz errehabilitazioari buruzko gomendioak hainbat kardiobaskular gidaren artean banatuta zeudela". Testu berriak, adierazi du, Europako Medikuntza Fisikoaren eta Errehabilitazioaren Elkartearen (ESPRM) eta Munduko Familia Medikuen Erakundearen (WONCA) babesa du, eta berreskurapen prozesuaren ikuspegi globala eta multidiziplinarra indartzen du.
"Gidariak espresuki medikuntza fisiko eta erreabilitazio espezialista talde multidiziplinarrean sartzen du", adierazi du, eta gehitu du "bere prestakuntzak balorazio funtzionalean, ariketa pertsonalizatuaren preskripzioan, ahultasunean, indar muskularrean, muskulu-eskeleto eta neurologikoen murrizketetan eta multimorbidadean, beti programa profesionalen gainerakoarekin koordinatuta, ikuspegi bereziki garrantzitsua ekartzen duela".
Adituaren iritziz, gomendio berriek "ahultasunean eta preahultasunean" indar handiagoa jartzen dute. "Ahul dauden pazienteetan, entrenamendua egokitzeko eta, behar denean, indarra, oreka, mugikortasuna eta erorketen prebentzioa txertatzeko planteatzen dute", adierazi du, aldi berean "indar muskularra, egoera funtzionala, sarcopenia eta gorputz konposizioa ere garrantzi handiagoa hartzen dutela" azpimarratuz.
Doktoreak azpimarratu du "gorputz masa indizea (GMI) berez ez dela nahikoa eta tresnak txertatzen direla, hala nola antropometria, bioimpedantzia edo dinamometria", hurbilketa pertsonalizatua defendatuz. Gainera, "programak funtzionamendu eta bizitza kalitateko helburuen inguruan orientatzen direla, pazienteek berak komunikatutako emaitzak eta Osasun Munduko Erakundearen (OME) 'Funtzionamenduaren, Gaitasunaren eta Osasunaren Nazioarteko Sailkapena' markoa txertatuz" adierazi du.
Azkenik, "ariketa pertsonalizatuaren preskripzioa elementu zentral bat dela eta funtzio, arrisku, murrizketa eta paziente bakoitzaren helburuekin egokitu behar dela" azpimarratu ondoren, "dokumentuak, gainera, aurrez aurreko, etxeko, hibrido eta teleerreabilitazio modeloak sendotzen dituela, eta ikusi beharreko eszenatokiak iskemiko bihotz gaixotasunetik eta bihotz insufizientziatik haratago zabaltzen dituela" zehaztu du.