La Société Espagnole de Médecine de Famille et Communautaire (semFYC) a réclamé ce jeudi une réponse sanitaire « stable, coordonnée et continue » pour couvrir les besoins de santé des personnes immigrantes qui arrivent de manière irrégulière, « au-delà de la prise en charge d’urgence initiale ».
L’entité insiste sur le fait que l’assistance ne doit pas se limiter à la première intervention après le débarquement, mais qu’il est indispensable d’assurer son intégration réelle dans les circuits habituels du Système national de santé, avec un accès effectif et soutenu aux ressources disponibles.
Comme l’a détaillé dans un communiqué l’organisation du XLVI Congrès de la semFYC, qui se tient à Las Palmas de Gran Canaria, le contexte des îles est particulièrement significatif pour étudier comment articuler la réponse sanitaire face à des arrivées qui peuvent se concentrer sur peu de temps et obligent à une mobilisation extraordinaire des moyens.
Pour la semFYC, le défi ne se limite pas à résoudre l’urgence clinique immédiate, mais à garantir que chaque personne reçoive une évaluation individuelle de son état de santé physique et mental, puisse accéder aux services dont elle a besoin et maintienne ses traitements et suivis à moyen et long terme.
Dans cette ligne, la société scientifique souligne que la réponse doit s’adapter à la situation concrète de chaque patient, en évitant d’associer la condition migratoire à un diagnostic ou d’utiliser la nationalité comme critère clinique.
À cet égard, le président de la Société Canarienne de Médecine de Famille et Communautaire (SoCaMFyC), Gustavo Moreno, a indiqué qu’une fois le premier contact effectué pour vérifier s’il existe une urgence sanitaire, il est nécessaire de coordonner son entrée dans le système public de santé afin qu’elle reçoive la prise en charge dont elle a besoin, dans des conditions d’égalité avec le reste de la population.
La nationalité n’est pas synonyme de maladie
Moreno a souligné que « La nationalité n’est pas synonyme de maladie et la prise en charge ne peut pas se limiter à écarter une urgence : elle a besoin de temps, d’organisation, de confiance et de ressources ».
D’après la SoCaMFyC, la dureté de la route atlantique se reflète dans les arrivées enregistrées aux Canaries durant la dernière semaine d’octobre, en particulier sur l’île de El Hierro, des épisodes qui « montrent que la réponse sanitaire doit combiner la prise en charge immédiate après l’arrivée avec une planification des ressources capable de garantir la continuité des soins ».
Indépendamment du volume concret d’arrivées, Moreno estime que la réalité de cette route maritime exige une réponse sanitaire coordonnée qui aille au-delà de l’urgence du sauvetage et garantisse également l’accès aux soins de santé de première ligne et la continuité des soins ultérieurs.
Le président de la SoCaMFyC souligne que la pression sur les dispositifs sanitaires ne dépend pas seulement du nombre de personnes prises en charge. Y contribuent également leur situation clinique, les circonstances personnelles, la concentration temporelle des arrivées et les ressources dont dispose chaque île, des facteurs qui conditionnent la capacité réelle de réponse.
La première évaluation permet de détecter et de traiter les urgences, mais ensuite il devient indispensable d’organiser l’intégration de ces personnes dans le système sanitaire, de faciliter leur accès aux soins de santé de première ligne et de garantir que les problèmes de santé qui nécessitent un suivi ne restent pas sans contrôle.
Garantir la continuité des soins
Moreno rappelle que les besoins de santé persistent une fois que la personne quitte le dispositif de première prise en charge ou est transférée vers un autre dispositif d’hébergement. La continuité des soins est essentielle pour revoir les antécédents, maintenir les traitements, prendre en charge les problèmes physiques et émotionnels et offrir la prévention adéquate dans chaque situation.
Pour y parvenir, il souligne que les équipes sanitaires ont besoin d’outils qui facilitent le partage d’informations cliniques pertinentes, la coordination des orientations et l’assurance du suivi entre les différents dispositifs et niveaux de prise en charge impliqués.
Par ailleurs, il conclut que sont indispensables des ressources d’interprétation et de médiation interculturelle qui garantissent une communication compréhensible, ainsi que du temps et une formation spécifique pour répondre aux besoins particuliers de chaque patient.