La Société Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) a exprimé sa confiance dans le fait que le dépistage du cancer du poumon soit intégré de manière homogène dans toutes les communautés autonomes, afin de garantir une détection précoce de la maladie dans des conditions égales pour l’ensemble de la population. Cette demande intervient après que la Catalogne et Castilla-La Mancha ont annoncé le développement de leurs premiers programmes de dépistage avec un horizon en 2027.
Coïncidant avec la Journée mondiale contre le cancer du poumon, qui est célébrée le 17 novembre, les pneumologues ont évalué positivement les plans de ces deux autonomies, qu’ils considèrent comme un « pas important » vers la mise en œuvre progressive du dépistage dans l’ensemble du Système national de santé (SNS).
Les experts ont souligné l’importance des tests de détection précoce, basés sur la tomodensitométrie (TDM) à faible dose, pour une pathologie qui se manifeste le plus souvent sans symptômes clairs à ses phases initiales. Cela fait que, lorsque apparaissent les premiers signes et que le diagnostic est confirmé, la tumeur se trouve fréquemment à un stade avancé.
« C’est pourquoi identifier les personnes présentant le risque le plus élevé et leur proposer des tests de détection précoce peut faire une différence importante dans leur pronostic. L’objectif est de diagnostiquer la tumeur tant qu’il existe encore davantage de possibilités d’appliquer des traitements à visée curative », a souligné le coordonnateur du domaine d’Oncologie thoracique de SEPAR, José Sanz.
La société savante insiste sur le fait que la mise en œuvre du dépistage du cancer du poumon, destiné à des groupes de population sélectionnés, doit aller de pair avec une planification coordonnée garantissant des critères uniformes de sélection des candidats, des standards de qualité dans la réalisation et l’interprétation des tests, ainsi qu’une continuité des soins adéquate.
Projet Cassandra et données scientifiques
Dans ce contexte, SEPAR a mis en avant la contribution du projet « Cassandra », conçu par la société elle-même et développé avec d’autres entités scientifiques, dans le but d’évaluer la prévention et le dépistage chez les personnes à haut risque de développer un cancer du poumon en Espagne.
En plus de la TDM à faible dose, le programme comprend des interventions de prévention primaire au moyen de programmes de sevrage tabagique et l’étude d’autres pathologies associées à la consommation de tabac, comme la maladie pulmonaire obstructive chronique (BPCO), l’emphysème et diverses maladies cardiovasculaires.
"Cassandra' a contribué à impulser ce changement de perspective et à démontrer qu'il est possible d'avancer vers un modèle de détection précoce adapté à notre système de santé. Nous sommes face à un effet domino que nous espérons voir encourager d'autres communautés autonomes à franchir elles aussi ce pas", a souligné le membre de SEPAR et cocoordinateur du projet "Cassandra" Juan Carlos Trujillo.
SEPAR a également insisté sur le fait que la littérature scientifique soutient cette stratégie. En particulier, elle a cité les données des essais cliniques "Nelson", mené en Europe, et "National Lung Screening Trial" (NLST), aux États-Unis, qui ont mis en évidence que le dépistage par TDM à faible dose diminue la mortalité par cancer du poumon chez les personnes à haut risque.
Tandis que "Nelson" a constaté une réduction de 24 pour cent de la mortalité par cancer du poumon à 10 ans chez les hommes inclus dans le programme de dépistage, par rapport à ceux qui n'ont pas subi ces épreuves, "NLST" a observé une réduction relative de 20 pour cent de la mortalité due à cette maladie par rapport au dépistage par radiographie du thorax.