A prevenção da anafilaxia nos centros educativos tornou-se uma das principais prioridades da Associação Espanhola de Pessoas com Alergia a Alimentos e Látex (Aepnaa). Seu presidente, Ángel Sánchez, nesta entrevista ao Demócrata, reclama que todas as escolas disponham de protocolos para gerir os alérgenos, formar o pessoal no reconhecimento das reações alérgicas graves e garantir uma resposta imediata quando ocorrer uma emergência. O objetivo é que a segurança dos menores não dependa da comunidade autônoma em que estudam nem de que suas famílias tenham conseguido organizar por conta própria as medidas necessárias para protegê-los.
A organização considera que a aprovação de uma instrução do Governo de Baleares para garantir a escolarização segura dos alunos com alergias constitui um avanço importante e pode servir de referência para outras autonomias. A iniciativa reforça a atenção à anafilaxia dentro do sistema de alerta escolar destinado a crianças com patologias crônicas graves e estabelece medidas para melhorar a capacidade de resposta dos centros públicos.
"Estamos sinceramente emocionados", afirma Sánchez, que destaque a colaboração entre as secretarias de Educação e Saúde do Executivo balear e o compromisso político que permitiu avançar com a medida. A associação espera que esta experiência facilite a aprovação de uma regulamentação de maior alcance que possa se estender a todo o sistema educativo.
A reivindicação parte de uma situação que Aepnaa considera dificilmente justificável: uma reação alérgica grave pode aparecer em uma escola e exigir uma intervenção imediata, embora no centro não haja pessoal de saúde. Nesses casos, dispor de protocolos claros, profissionais treinados e medicação acessível pode ser determinante.
Uma resposta imediata diante da anafilaxia
A anafilaxia é uma reação alérgica grave, de aparecimento rápido e potencialmente mortal. Pode ser desencadeada por alimentos, picadas de insetos, medicamentos ou outros alérgenos. No âmbito escolar, a alergia alimentar apresenta dificuldades específicas porque as crianças compartilham espaços, refeitórios e atividades onde podem ocorrer exposições acidentais.
A situação é especialmente delicada em menores de curta idade. Enquanto um adolescente pode reconhecer melhor os riscos, identificar os alimentos que deve evitar e participar ativamente no manejo de sua doença, uma criança de cinco anos não dispõe da mesma autonomia para tomar decisões e se proteger.
Por este motivo, Aepnaa leva anos centrando boa parte de sua atividade na criação de ambientes educacionais seguros. Sánchez lembra que em 2013 foi aprovado na Espanha um documento de consenso sobre a gestão das alergias alimentares nos centros educativos. Aquele texto pretendia impulsionar que as comunidades autônomas, responsáveis pela gestão ordinária das escolas, desenvolvessem medidas concretas para proteger os alunos.
No entanto, passaram-se treze anos até que a associação conseguisse um avanço como o das Ilhas Baleares. Para seu presidente, a experiência demonstra tanto a complexidade do processo quanto a importância de que as administrações sanitárias e educacionais trabalhem conjuntamente.
"A anafilaxia no centro educacional é uma questão sanitária, evidentemente, mas ocorre dentro do centro educacional, onde geralmente não há pessoal de saúde", explica. A resposta, portanto, deve estar organizada de antemão e não pode depender de improvisações quando já ocorreu a emergência.
A associação considera imprescindível que os centros disponham de uma política de gestão dos alérgenos alimentares, que o pessoal saiba reconhecer os sintomas de uma anafilaxia e que esteja preparado para administrar a medicação indicada.
Neste ponto, Sánchez sublinha a importância da adrenalina, o tratamento de primeira linha diante de uma anafilaxia. A rapidez de administração é fundamental, por isso o presidente da Aepnaa defende que os profissionais que devem atender a um menor tenham a formação e os meios necessários para agir sem atrasos evitáveis.
A associação também reclama que se delimitem adequadamente as responsabilidades de quem intervém na emergência. Avisar os serviços de emergência é necessário, mas não deve se tornar uma razão para adiar a ação imediata quando existe uma suspeita fundamentada de anafilaxia.
A colaboração das famílias constitui outro elemento essencial. Os pais devem comunicar à escola o diagnóstico, fornecer a informação clínica pertinente e participar na elaboração das medidas individualizadas que cada aluno necessitar. Para a Aepnaa, essa colaboração deve integrar-se em um sistema organizado, sem transferir às famílias toda a responsabilidade de garantir a segurança de seus filhos.
Ilhas Baleares, um modelo para outras comunidades
A instrução aprovada pelo Governo balear incorpora a anafilaxia ao marco de alerta escolar que já contempla a atenção imediata a menores com patologias crônicas graves, como a diabetes ou a epilepsia. Segundo Sánchez, também foi reforçada a formação relacionada com as reações alérgicas graves e prevê-se o fornecimento de adrenalina aos centros educativos, tendo em conta as necessidades dos alunos e as distintas idades.
Um dos aspectos que destaca a associação é que nem todas as crianças que podem sofrer uma anafilaxia têm antecedentes conhecidos de uma reação desse tipo. Portanto, a prevenção não pode se limitar a identificar aqueles que já experimentaram um episódio grave.
O presidente da Aepnaa sustenta que o modelo balear recolhe as principais demandas que a entidade vem trasladando às administrações. Agora, seu objetivo é estender esta linha de trabalho a outros territórios.
A associação iniciou uma nova rodada de contatos institucionais para promover declarações nos parlamentos autonômicos coincidentemente com o Dia Mundial da Alergia, que se celebra em 8 de julho. Segundo Sánchez, o Congresso dos Deputados e os parlamentos da Catalunha, da Comunidade de Madrid e das Canárias apoiaram declarações institucionais que colocam o foco na importância da anafilaxia e na necessidade de avançar em direção a uma escolarização segura e inclusiva.
Essas declarações não substituem uma regulamentação específica, mas podem contribuir para colocar o problema na agenda política e impulsionar medidas legislativas. Aepnaa quer aproveitar o apoio institucional para que a proteção dos alunos com alergias deixe de depender de iniciativas pontuais e se torne uma garantia efetiva.
A associação defende que o sistema deve contemplar três pilares: prevenção da exposição aos alérgenos, formação para reconhecer e tratar uma reação grave e disponibilidade dos recursos necessários para responder com rapidez. A isso se acrescenta a coordenação entre os centros educativos, as famílias e os serviços de saúde.
Uma aliança europeia para incorporar a anafilaxia à agenda pública
A reivindicação da Aepnaa transcende as fronteiras espanholas. A associação participa em ACT for Anaphylaxis, uma aliança europeia que pretende dar maior visibilidade à anafilaxia e incorporá-la nas políticas e estratégias comunitárias.
Sánchez lembra que a alergia constitui um problema de saúde crescente e cita as estimativas europeias que apontam que em 2050 metade da população poderia apresentar algum tipo de alergia. Assim, ressalta que atualmente se calcula que cerca de 20 milhões de pessoas na Europa têm alergias alimentares, algumas das quais podem desencadear reações graves.
A aliança não pretende que a União Europeia assuma competências sanitárias que correspondem fundamentalmente aos Estados e às suas administrações territoriais. Seu propósito é aproveitar a capacidade comunitária para promover estratégias, recomendações e iniciativas que ajudem a reduzir as diferenças entre países.
"Não pode ser que, dependendo do código postal ou do país europeu em que você viva, esteja mais seguro ou tenha maior ou menor tranquilidade diante de uma anafilaxia", ressalta o presidente da Aepnaa.
A desigualdade na proteção escolar é um dos motivos que impulsionaram esta iniciativa. Sánchez menciona um estudo de 2024 centrado nas escolas europeias que identificou diferenças importantes entre países. Na sua opinião, essa disparidade evidencia a necessidade de estabelecer bases comuns que facilitem a prevenção e a resposta diante das reações alérgicas graves.
A aliança foi apresentada oficialmente em 9 de setembro no Parlamento Europeu, com um primeiro encontro dedicado especificamente à anafilaxia nos centros educativos. Entre seus integrantes figuram organizações europeias de alergologia e imunologia clínica, medicina de emergências e pediatria, além de associações de pacientes.
A ambição, no entanto, vai além das salas de aula. Aepnaa quer que a anafilaxia seja levada em conta em todos os ambientes onde possa ocorrer uma emergência: desde os centros de trabalho até os transportes, os espaços com grandes concentrações de pessoas e os estabelecimentos de hospedagem e restauração.
Para isso, a associação propõe que a prevenção e a resposta a essas reações sejam incorporadas a iniciativas europeias relacionadas com a alimentação escolar, a preparação para emergências e a proteção da população. A formação, a informação e o acesso à medicação são os elementos que considera fundamentais.
Viajar com alergia sem depender do destino
A mobilidade é outra das preocupações das pessoas com alergias alimentares, especialmente dos jovens. A ausência de critérios comuns pode gerar situações desiguais quando uma pessoa precisa viajar de avião e reduzir o risco de entrar em contato com um alérgeno.
Sánchez coloca como exemplo as diferências nas condições de embarque. Em alguns países, explica, existem procedimentos que permitem aos passageiros com alergias acessar antes ao avião para limpar o assento, a bandeja e outras superfícies. No entanto, essas facilidades não estão garantidas da mesma forma em todos os lugares.
A associação apoia que se estabeleçam umas recomendações mínimas europeias para que as pessoas com alergias alimentares possam viajar com maior segurança. A aspiração é que as medidas de prevenção não dependam da companhia, do país de saída ou do destino.
Este planteamento conecta com uma ideia que Aepnaa defende no âmbito escolar: a segurança deve responder a uns critérios compartilhados e não ficar condicionada pelas circunstâncias particulares de cada território.
Os jovens, protagonistas da transição geracional
A associação também impulsiona iniciativas dirigidas a reforçar a participação das pessoas jovens com alergias alimentares. Uma delas se desenvolve no âmbito do Erasmus+, com a participação de 24 jovens entre 18 e 27 anos provenientes da Espanha, Islândia, França e Itália, que compartilham durante oito dias suas experiências e trabalham em propostas relacionadas com a gestão de suas alergias.
O projeto pretende criar uma rede de contatos e favorecer que os participantes troquem conhecimentos a partir de uma perspectiva distinta da dos adultos. Para Sánchez, falar entre iguais facilita que as recomendações sejam compreendidas e incorporadas à vida cotidiana.
"Não é o ditado que fazem os pais do que você tem que fazer, mas surgem do diálogo entre iguais", explica.
A iniciativa tem também uma dimensão de continuidade associativa. Aepnaa busca preparar os jovens para que possam assumir responsabilidades nas organizações de pacientes e manter sua atividade no futuro. A participação juvenil pode contribuir, além disso, para identificar problemas que afetam especialmente a este grupo etário.
Entre suas demandas figura viajar com maior segurança e dispor de procedimentos homogêneos para prevenir exposições acidentais durante os deslocamentos. A associação espera que as propostas surgidas desses encontros possam alimentar o trabalho da aliança europeia e contribuir para que a proteção das pessoas com alergias se integre de maneira habitual nas políticas públicas.