La Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME) ha diseñado un marco común, aplicable a todas las especialidades médicas, con el objetivo de reforzar la especialización avanzada y el desarrollo profesional de los médicos especialistas.
Esta propuesta fija cuatro itinerarios formativos diferenciados a partir de la obtención del título de especialista, con la intención de configurar un modelo uniforme basado en criterios científico-técnicos que facilite en España el reconocimiento formal de las competencias avanzadas de los facultativos.
FACME señala que la mayor complejidad de las patologías, el progreso tecnológico y la demanda de la máxima eficacia y seguridad para los pacientes han hecho imprescindible estructurar ámbitos de especialización avanzada que se desarrollan tras la formación MIR y la obtención de la especialidad.
Aunque el país dispone ya de un marco legal formado por la Ley 44/2003 (LOPS) y los Reales Decretos 639/2015 y 589/2022, la federación recalca que la ausencia de una aplicación efectiva está generando dificultades organizativas en el Sistema Nacional de Salud (SNS), al complicar la planificación de plazas con perfiles de alta especialización.
“Esta situación repercute tanto en las garantías asistenciales para los pacientes como en el desarrollo profesional de los médicos especialistas”, añade FACME.
El documento de consenso plantea un marco para la especialización avanzada y pretende servir de guía a las Administraciones Públicas para su reconocimiento e implantación en el SNS. En su redacción han intervenido las 46 sociedades científicas que agrupan a las especialidades médicas reconocidas legalmente en España, junto con expertos de las comunidades autónomas y la colaboración del Ministerio de Sanidad.
Cuatro itinerarios diferenciados
La propuesta de la Federación establece cuatro vías complementarias para responder a distintos escenarios de actualización y especialización.
La primera es la recertificación periódica de la especialidad, concebida para comprobar y ofrecer garantía pública de que todos los especialistas en activo conservan y renuevan sus competencias profesionales, con un ciclo sugerido de seis años.
La segunda contempla cursos específicos y estancias formativas breves, dirigidos a reconocer y acreditar técnicas o aprendizajes concretos como méritos profesionales, sin que constituyan una nueva titulación oficial. El documento ejemplifica esta vía con la formación en cirugía robótica para cirujanos generales.
La tercera vía son los Diplomas de Acreditación Avanzada (DAA). FACE explica que responden a la necesidad de ordenar y reconocer situaciones asistenciales ya existentes en las que determinados profesionales asumen funciones de mayor cualificación en áreas funcionales concretas.
Se propone recurrir a esta vía cuando las tareas de mayor cualificación superan el 50 por ciento de la actividad de la unidad asistencial. El ejemplo utilizado en el documento es el diploma en cuidados paliativos.
La cuarta vía son las Areas de Capacitación Específica (ACE): programas formativos avanzados diseñados para dar respuesta a los avances científicos y técnicos que exigen conocimientos, competencias y habilidades de muy alta especialización. Se plantea su creación cuando las actividades de mayor cualificación representan más del 80 por ciento de la práctica habitual. El caso ilustrativo que recoge el documento es la especialización en hemodinámica y cardiología intervencionista.
Para las ACE, la propuesta contempla estancias formativas de entre uno y dos años (con al menos un 70 por ciento del tiempo dedicado a la capacitación específica), planificadas de forma conjunta entre la Administración General del Estado y las comunidades autónomas en función de las necesidades asistenciales.
Asimismo, se prevé una vía extraordinaria o transitoria de acceso para aquellos profesionales que, en el momento de la puesta en marcha del ACE, puedan acreditar experiencia suficiente en el área funcional correspondiente.
Trabajo conjunto con el Ministerio de Sanidad
El documento es el resultado de varios meses de trabajo entre el Ministerio de Sanidad y FACME, iniciado en una reunión celebrada a comienzos de 2026 con más de 40 expertos de las sociedades científico-médicas y representantes ministeriales, entre ellos la ministra Mónica García y el director general de Ordenación Profesional, Miguel Ángel Máñez, además de especialistas designados por las comunidades autónomas.
El texto definitivo incorpora las aportaciones posteriores de todas las sociedades integradas en la Federación. Esta iniciativa se enmarca en la consulta pública previa abierta por el Ministerio el 17 de julio para modificar, mediante real decreto, la regulación de los DAA y las ACE, proceso en el que FACME remitió sus propuestas técnicas el pasado 31 de julio.
La Federación confía en que la definición nítida de estos cuatro itinerarios permita armonizar las necesidades de formación médica continuada y avanzada con una organización más eficiente del sistema sanitario, manteniendo siempre los máximos niveles de calidad y seguridad en la atención a los pacientes.