La Asociación Española de Medicamentos Genéricos (AESEG) ha reclamado a los partidos políticos y al futuro Gobierno que sitúen la seguridad de suministro de medicamentos esenciales entre las prioridades de la política sanitaria e industrial. La organización advierte de que la reducción continuada de los precios de algunos fármacos coincide con una menor oferta efectiva y una mayor concentración de proveedores, factores que, a su juicio, pueden debilitar la capacidad de respuesta del mercado ante posibles problemas de abastecimiento.
La patronal ha presentado un estudio sobre cuatro medicamentos que identifica señales de vulnerabilidad en sus mercados. AESEG subraya que estos datos no significan que vaya a producirse necesariamente un desabastecimiento, sino que apuntan a riesgos que convendría abordar antes de que se traduzcan en problemas de disponibilidad para los pacientes.
La reducción continuada de los precios de algunos fármacos coincide con una menor oferta efectiva y una mayor concentración de proveedores
"Los desabastecimientos no empiezan el día en que falta un medicamento en la farmacia. El riesgo se construye mucho antes, cuando desaparecen proveedores, se concentra el suministro y se debilita la capacidad de respuesta del mercado", señaló la secretaria general de AESEG, Elena Casaus Lara.
La furosemida cae un 75% de precio en cinco años
Uno de los ejemplos más destacados del informe es la furosemida de 40 miligramos en presentación de 30 comprimidos, utilizada, entre otras indicaciones, en la insuficiencia cardiaca y determinadas formas de hipertensión arterial. Según los datos aportados por la asociación, su precio de venta del laboratorio (PVL) ha pasado de 1,44 euros en 2021 a 0,36 euros en 2026, una reducción aproximada del 75%.
Durante el mismo periodo, las presentaciones comercializadas han disminuido de 19 a 11. Para AESEG, la evolución refleja una reducción de las alternativas disponibles en el mercado, aunque no permite concluir por sí sola que exista un desabastecimiento.
La asociación también señala el caso de la metformina de 850 miligramos, un medicamento utilizado para tratar la diabetes tipo 2. Una presentación de 60 comprimidos tiene un PVL de 0,99 euros tras la última bajada, según el estudio. De los 36 registros analizados, únicamente diez están efectivamente comercializados. Entre 2024 y 2026, las presentaciones comercializadas han pasado de 15 a diez, un descenso del 33,3%, mientras que las autorizaciones anuladas han aumentado de ocho a 15.
El tercer ejemplo es la hidroxicloroquina de 200 miligramos en envases de 30 comprimidos, empleada en enfermedades autoinmunes como el lupus y la artritis reumatoide. Su precio de laboratorio ha bajado de 7,79 a 2,97 euros, un 61,9%, y solo cinco de las nueve autorizaciones examinadas corresponden a presentaciones efectivamente comercializadas.
A estos casos se suma el deflazacort, cuyo precio acumula una caída cercana al 72%, mientras que la oferta efectiva se ha reducido un 57%, según las cifras facilitadas por la organización.
La directora técnica de AESEG, María Álvarez, ha advertido de que las autorizaciones administrativas no reflejan necesariamente la disponibilidad real de un medicamento. A su juicio, también es necesario conocer cuántas presentaciones se comercializan, cuántos proveedores suministran el producto y qué alternativas existen si alguno de ellos deja de hacerlo.
AESEG pide revisar las bajadas voluntarias de precios
La asociación no cuestiona el papel de los medicamentos genéricos en la reducción del gasto farmacéutico ni reclama eliminar la competencia en precios. Su propuesta pasa por introducir mecanismos que permitan evaluar el impacto de determinadas rebajas cuando afecten a medicamentos esenciales o críticos, especialmente si se producen en mercados con pocos proveedores efectivos.
En concreto, AESEG plantea revisar el sistema de bajadas voluntarias en las agrupaciones homogéneas, que permite nuevas reducciones de precio y puede generar presión sobre otros fabricantes para igualarlas. Según la organización, en mercados vulnerables esta dinámica puede desplazar rápidamente la demanda hacia un número reducido de operadores y acelerar la concentración del suministro.
La asociación no cuestiona el papel de los medicamentos genéricos en la reducción del gasto farmacéutico ni reclama eliminar la competencia en precios
Ante una reducción extraordinariamente intensa, la Administración debería valorar aspectos como las existencias disponibles, la capacidad adicional de fabricación, el aprovisionamiento de principios activos, los plazos de reposición y los planes de contingencia. La asociación recuerda que la obligación legal de suministrar un medicamento no implica necesariamente que un fabricante pueda multiplicar su producción de forma inmediata.
"No pedimos frenar la competencia ni proteger cuotas de mercado. Pedimos competencia sostenible", defendió Casaus Lara, que reclama que el ahorro inmediato se valore junto con sus posibles consecuencias sobre la disponibilidad de los medicamentos.
Entre las medidas propuestas figura elevar de 1,60 a dos euros por presentación el umbral mínimo del Sistema de Precios de Referencia, actualizarlo periódicamente y establecer salvaguardas para los medicamentos esenciales, críticos o comercializados en mercados vulnerables. AESEG también reclama mecanismos extraordinarios de revisión para las bajadas de mayor impacto.
La organización recuerda que España ya intervino en el pasado para revisar precios especialmente bajos. Cita como precedentes las medidas adoptadas en 1983 para medicamentos con un precio igual o inferior a 120 pesetas y la revisión de 1996 para aquellos con un precio de venta del laboratorio igual o inferior a 300 pesetas.
La política farmacéutica europea pone el foco en el suministro
La reclamación de AESEG se produce en un contexto de iniciativas europeas para reforzar la disponibilidad de medicamentos críticos, diversificar proveedores y reducir dependencias exteriores. La Unión Europea ha impulsado la Lista Europea de Medicamentos Críticos y la Critical Medicines Alliance, además de avanzar en un marco normativo específico para fortalecer la fabricación y la resiliencia de las cadenas de suministro farmacéuticas.
La asociación considera que esta orientación debe tener reflejo en las decisiones nacionales. A su juicio, los mecanismos de precios y la política industrial deben ser coherentes con el objetivo europeo de mantener una base de suministro diversificada y evitar dependencias excesivas de un número reducido de fabricantes.
"Europa nos está pidiendo diversificar proveedores, reforzar la fabricación y reducir dependencias. No podemos mantener al mismo tiempo mecanismos que pueden erosionar el precio de esos medicamentos hasta favorecer una mayor concentración del suministro", afirmó la secretaria general de AESEG.
La seguridad de suministro, en la agenda de la próxima legislatura
Con las elecciones generales previstas para el 29 de noviembre, AESEG pide a todas las formaciones políticas que incorporen la seguridad de suministro de medicamentos esenciales y críticos a sus programas electorales. La asociación reclama que la próxima legislatura aborde la reforma del Sistema de Precios de Referencia, las bajadas voluntarias en las agrupaciones homogéneas, la evaluación preventiva de reducciones extraordinarias y la coordinación entre política farmacéutica, industrial y de contratación pública.
La patronal insiste en que su petición no busca proteger los márgenes de un sector, sino anticiparse a posibles problemas de disponibilidad. "El medicamento más barato deja de ser eficiente si, cuando el paciente lo necesita, no está disponible", concluyó Casaus Lara.