El Ministerio de Sanidad ha presentado un paquete de diez recomendaciones para “atraer y fidelizar profesionales y facilitar su retorno a Atención Primaria”, en el que plantea, entre otras medidas, “ofrecer contratos estables a quienes terminan la Residencia, vinculados a un equipo y un cupo de referencia, y avanzar hacia jornadas más flexibles”.
Estas propuestas se integran en una de las cuatro grandes líneas del informe “Fidelización y retorno de talento en Atención Primaria: análisis de situación y estrategias para el Sistema Nacional de Salud, en el marco del Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027”, centrada en “mejorar la estabilidad, la flexibilidad y la conciliación”.
El informe examina los elementos que condicionan la permanencia, la salida y el regreso de especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria y Medicina Familiar y Comunitaria. Los datos reflejan que entre 2013 y 2023 el número de profesionales de Enfermería en los equipos de Atención Primaria creció un 18,5 por ciento, frente al 32,4 por ciento registrado en los hospitales y el 54,1 por ciento en los Servicios de Urgencias y Emergencias.
En el caso de Medicina, el incremento en los equipos de Atención Primaria fue del 8,3 por ciento, mientras que en los hospitales alcanzó el 24,8 por ciento y en Urgencias y Emergencias llegó al 25,2 por ciento. A partir de estas cifras, el documento concluye que existe un “infraaprovechamiento de la especialización”, destacando que “en 2024, alrededor de una de cada cuatro especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria trabajaba en Atención Primaria (24,6%)”, y que “en Medicina, uno de cada seis especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria ejercía en el ámbito hospitalario en 2023 (16,4%)”.
Adecuar la formación y facilitar el retorno a Atención Primaria
Tras el análisis de fuentes nacionales e internacionales, la realización de grupos focales, entrevistas con profesionales y representantes, y un mapeo de políticas autonómicas que ha contado con 25 informantes de 12 comunidades autónomas, el Ministerio plantea asegurar que la Atención Primaria disponga de especialistas, habilitar itinerarios de retorno para quienes desarrollan su labor en otros niveles asistenciales, reconocer las plazas de Enfermería Familiar y Comunitaria y ajustar la oferta formativa a las necesidades futuras del sistema.
Asimismo, se considera prioritario reorganizar el trabajo mediante equipos integrados de Medicina, Enfermería y personal administrativo; disminuir la carga burocrática que soportan los profesionales clínicos y adaptar las cargas asistenciales tanto a las características de la población como a las funciones propias de cada perfil profesional.
El informe recuerda que varias de las iniciativas ya se han puesto en marcha total o parcialmente en diferentes comunidades, aunque “su integración en una estrategia coordinada permitiría adaptarlas a las necesidades de cada comunidad y evaluar sus resultados”. En este contexto, Sanidad propone ampliar las opciones de desarrollo profesional, la actividad docente y la investigación, además de reforzar el liderazgo y la capacidad de gestión de los centros de salud. Para ello, se subraya la importancia de optimizar la coordinación, el seguimiento y la financiación de las políticas de fidelización y retorno de talento.