La organització Human Rights Watch (HRW) ha denunciat aquest dijous que les retallades previstes en l’ajuda exterior dels Estats Units per a 2025 han provocat la interrupció sobtada de serveis fonamentals de prevenció i atenció del VIH —virus que pot evolucionar cap a la sida— adreçats a persones lesbianes, gais, bisexuals i transgènere (LGBT) a Indonèsia. Aquests col·lectius ja patien discriminació i detencions arbitràries, una situació que s’ha agreujat després de l’entrada en vigor a començaments de 2026 d’un nou codi penal que criminalitza les relacions entre persones del mateix sexe.
"L’enderrocament de la USAID per part de l’administració Trump va eliminar serveis que ajudaven les persones LGBT a Indonèsia a accedir a prestacions vitals, en un entorn marcat per l’estigma, la discriminació i la por", ha assenyalat la investigadora sènior de salut de Human Rights Watch, Julia Bleckner, que ha subratllat que "Indonèsia i els donants internacionals han de restablir l’atenció abans que més persones quedin excloses del tractament, més individus morin per causes evitables i es perdin dècades de progrés en la lluita contra el VIH".
Davant d’aquest escenari, HRW ha difós un informe titulat "'Volem que ens tractin com a éssers humans': L’impacte de les retallades en l’ajuda exterior de l’EEUU en la prevenció i l’atenció del VIH/sida a Indonèsia', on detalla com l’enderrocament per part de l’Administració de Donald Trump de l’Agència dels Estats Units per al Desenvolupament Internacional (USAID, per les seves sigles en anglès) va suposar la desaparició de programes adreçats a persones amb més probabilitat de contreure el VIH. Aquesta retallada ha creat noves barreres per accedir a proves diagnòstiques, eines de prevenció i tractaments que resulten essencials per salvar vides.
De acord amb el portal oficial del Govern dels Estats Units que monitora l’ajuda exterior, el finançament destinat al VIH a Indonèsia s’ha reduït de 11,9 milions de dòlars (10,7 milions d’euros) durant l’exercici fiscal 2024 a 7,9 milions de dòlars (7,1 milions d’euros) el 2025. Aquesta davallada ha impactat en “totes les iniciatives de prevenció i atenció a nivell comunitari finançades per l’USAID adreçades a les poblacions LGBT”, ha indicat Human Rights Watch, que assegura no haver obtingut resposta del Departament d’Estat dels Estats Units ni dels ministeris de Salut i d’Interior indonesis sobre les conseqüències d’aquests retalls.
Les dades recollides per l’ONG situen la prevalença del VIH a Indonèsia al voltant del 0,4% de la població general, enfront del 22% entre homes que tenen sexe amb homes i del 25% en persones transgènere. No obstant això, el 2020 —l’últim any amb xifres completes de despesa— tot just el 0,1% del pressupost nacional d’Indonèsia destinat al VIH/sida es va orientar a programes per a homes que tenen sexe amb homes i no es va assignar cap partida específica per a la població transgènere.
Human Rights Watch subratlla que han estat els donants internacionals els qui han finançat el 98% dels programes de VIH adreçats a aquests grups, que depenen en gran mesura d’iniciatives gestionades per la mateixa comunitat i de tasques d’apropament en terreny, a causa de l’estigma i la discriminació a què s’enfronten en el sistema de salut públic.
Segons HRW, aquest personal de camp s’encarregava de distribuir preservatius i informació sobre la profilaxi preexposició (PrEP), facilitar l’accés a proves confidencials, acompanyar els usuaris a les clíniques i donar suport a l’adhesió a la teràpia antiretroviral. A més, aquests equips assumien despeses de transport i proves, mediaven amb el personal sanitari en representació dels pacients i formaven professionals de la salut per oferir una atenció respectuosa.
No obstant això, l’ONG indica que, després dels retalls, molts treballadors de camp reconeixen haver perdut el contacte amb bona part de les persones a les quals atenen; alguns han començat a retardar la recollida de la seva medicació o a saltar-se dosis, mentre que les organitzacions locals han vist minvada la seva capacitat per vigilar noves infeccions o interrupcions en els tractaments.
Criminalització i augment del risc per a les persones LGBT
La desaparició d’aquests serveis coincideix, segons Human Rights Watch, amb una intensificació de les polítiques del Govern indonesi per criminalitzar i estigmatitzar els col·lectius en situació de major risc. L’organització assenyala directament el nou codi penal, vigent des de l’1 de gener de 2026, que converteix en delicte qualsevol relació sexual consentida fora del matrimoni heterosexual —denunciable per familiars propers—, "el que, a la pràctica, criminalitza per primera vegada les relacions entre persones del mateix sexe".
"La Policia fa batudes en reunions privades i ha arribat a utilitzar la tinença de preservatius o de medicaments per al VIH com a prova de la comissió de delictes", ha denunciat HRW, advertint que aquestes pràctiques "discoratgen les persones de portar articles de prevenció, reunir-se per rebre suport, fer-se la prova del VIH o buscar tractament". L’ONG també alerta que les persones transgènere els documents d’identitat de les quals no coincideixen amb la seva identitat de gènere poden ser cridades en públic amb un nom anterior, "el que les deixa vulnerables a la humiliació o la discriminació".
Fins que l’efecte dels retalls es va fer evident, hi havia personal de suport que acompanyava els pacients, reclamava un tracte digne, facilitava l’obtenció de documents d’identitat i de pòlisses d’assegurança mèdica i oferien formació al personal de les clíniques. Tanmateix, amb l’esgotament dels fons, moltes persones es veuen obligades ara a afrontar soles aquests obstacles, ha lamentat l’organització.
HRW recorda també que la brusca caiguda del finançament no es va limitar a Washington. França, el Japó, Alemanya i altres països també van retirar el seu suport econòmic a la resposta davant el VIH/sida. Davant aquesta cadena de retalls, la directora executiva de ONUSIDA, Winnie Byanyima, va qualificar la situació com "la interrupció més greu en la resposta al VIH des que el món es va unir per combatre aquesta malaltia".
En aquest context, Human Rights Watch, per mitjà de la seva investigadora de salut Julia Bleckner, ha urgit el Govern de l’Indonèsia a "deixar de prendre com a objectiu les persones LGBT i començar a invertir en serveis comunitaris la eficàcia dels quals ha quedat demostrada tant per prevenir el VIH com per garantir que les persones segueixin rebent tractament".
Al mateix temps, l’organització ha demanat que "els Estats Units i altres donants haurien d’ajudar a reconstruir aquests mecanismes vitals, en lloc d’abandonar les persones que en depenen".