La Societat Espanyola d'Endocrinologia i Nutrició (SEEN) ha instat a consolidar la figura de l'hospital de dia de diabetis dins del Sistema Nacional de Salut (SNS) i a avançar cap a una implantació més uniforme d'aquests dispositius assistencials, amb la finalitat d'assegurar que tots els pacients tinguin les mateixes oportunitats d'accés a una atenció especialitzada.
Aquesta demanda s'ha posat sobre la taula en una sessió centrada en l'Hospital de Dia de Diabetis, organitzada en el marc del 67è Congrés de la SEEN, que se celebra a Santiago de Compostel·la fins a aquest divendres.
Durant l'encontre, els experts han subratllat que aquest tipus de recurs funciona com un nivell intermedi entre la consulta ambulatori i l'hospitalització convencional, i han remarcat la seva utilitat per abordar episodis aguts que no poden ajornar-se fins a una cita programada, però que no precisen ingrés.
D'acord amb els especialistes, els hospitals de dia faciliten al pacient un control estret i una comunicació fluïda amb Urgències, Atenció Primària i les diferents unitats hospitalàries. Entre les situacions en què resulten especialment útils s'inclouen el debut d'una diabetis que exigeix insulinització intensiva immediata, les descompensacions associades a altres patologies o tractaments, les necessitats d'insulinització o ajustos terapèutics en dones amb diabetis pregestacional o gestacional, així com el seguiment després de l'alta de persones tractades amb insulina.
A més de l'atenció als episodis aguts, aquest model assistencial serveix per reforçar l'educació diabetològica, impulsar l'autocura, reduir el risc de complicacions i promoure una major autonomia en les persones amb diabetis.
En aquest context, el president de la Fundació de la SEEN, director del Departament d'Endocrinologia i Nutrició de la Clínica Universitat de Navarra i membre de l'Àrea de Diabetis de la SEEN, Javier Escalada, ha destacat l'aportació de la Infermeria Especialitzada en Diabetis, que facilita l'"accessibilitat, educació i acompanyament" dels pacients en la seva vida quotidiana.
Impacte econòmic i organització dels recursos
Per altra banda, els especialistes han remarcat que els hospitals de dia de diabetis contribueixen a contenir la despesa sanitària, ja que ajuden a frenar l'evolució de descompensacions agudes i a reduir tant les visites als serveis d'Urgències com els ingressos hospitalaris.
"A Andalusia, la reducció d'ingressos per diabetis i cetoacidosi va ser més gran que en la resta d'Espanya coincidint amb la implantació progressiva dels Hospitals de Dia de Diabetis. Així mateix, un estudi espanyol de la Universitat d'Extremadura va estimar un estalvi potencial de 645,16 euros per pacient i dia, fonamentalment pels dies d'hospitalització evitats", ha assenyalat el doctor Escalada.
L'expert ha precisat que aquests dispositius no pretenen reemplaçar els recursos ja existents, com l'Atenció Primària, les consultes d'Endocrinologia o les Urgències, sinó integrar-los i coordinar-los millor per oferir al pacient adequat, en el moment oportú, una resposta ràpida i especialitzada, evitant recórrer a recursos més complexos quan no són imprescindibles.
En conseqüència, la SEEN ha reclamat una implantació més estructurada dels hospitals de dia de diabetis, definint amb claredat la seva cartera de serveis, els circuits de derivació i els indicadors de resultats, garantint la formació específica dels professionals i incorporant eines de telemedicina i salut digital.
"Des de l'aposta de l'organització sanitària fins a la creació de xarxes de col·laboració dins de cada àrea de salut, amb circuits clarament definits i comunicació bidireccional. A això ha de sumar-se un equip multidisciplinar amb coneixement expert, espai i dotació, accés a tecnologia aplicada a la diabetis", ha concretat la cap del Servei d'Endocrinologia i Nutrició de l'Hospital Universitari Virgen Macarena de Sevilla i membre de l'Àrea de Diabetis de la SEEN, María Asunción Martínez Brocca.