El president de la Societat Espanyola d'Ortodòncia i Ortopèdia Dentofacial (SEdO), el doctor Javier Girón de Velasco, ha recalcat que l'ortodòncia no es limita a "el procés de moure les dents fins aconseguir una bona posició", ja que el propòsit "és molt més ampli" i passa per "acabar el tractament amb una boca funcional i saludable".
"Conseguir un somriure ben alineat perdent salut pel camí no pot considerar-se un bon resultat", ha insistit. A seu judici, assolir aquesta meta i aconseguir una mossegada eficaç "no hauria d'implicar descuidar la salut de l'esmalt durant el camí". Per això, ha remarcat la rellevància de la prevenció, que "ha de formar part del tractament ortodòntic des del primer dia i mantenir-se fins després de retirar els aparells".
Coincidint amb la celebració aquest dimecres, 14 d'octubre, del Dia Mundial per un Futur Lliure de Càries, Girón de Velasco ha recordat que la patologia crònica i infecciosa a la qual al·ludeix aquesta jornada "continua sent un enorme problema de salut pública". L'Organització Mundial de la Salut (OMS) calcula que els trastorns bucodentals afecten a prop de 3.700 milions de persones i adverteix que la càries no tractada en dents permanents constitueix el problema de salut més habitual a nivell global.
En el cas d'Espanya, les dades més recents de l' 'Observatori de la Salut Oral', publicades el 2026 pel Consell General de Dentistes, mostren que les càries ja afecten al 16 per cent dels nens d'entre tres i quatre anys i al 31 per cent dels d'entre cinc i sis anys.
Lesions de taca blanca i risc durant l'ortodòncia
El president de SEdO ha al·ludit també a les anomenades lesions de taca blanca, àrees blanquinoses i opacs que apareixen en l'esmalt per un procés de desmineralització i que poden representar una fase temprana de la càries. Una revisió sistemàtica i metaanàlisi difosa el 2025, que va analitzar 57 estudis amb més de 9.000 pacients, va calcular una prevalença global del 55 per cent entre els pacients en tractament d'ortodòncia, amb una incidència del 34 per cent.
Igualment, ha recordat que una revisió sistemàtica publicada el 2024 va identificar l'acumulació de placa, juntament amb altres factors individuals, entre els elements que poden augmentar el risc durant els tractaments amb aparatologia fixa. Per això, ha incidit en la necessitat que els pacients compleixin de manera rigorosa les recomanacions d'higiene bucodental indicades pel seu ortodoncista.
"La càries no hauria de contemplar-se com el preu que s'ha de pagar per portar ortodòncies", ha assenyalat Girón de Velasco, qui ha afegit que, precisament perquè es coneixen els factors de risc, és possible avançar-se. "El seguiment periòdic no serveix únicament per comprovar que les dents s'estan movent com havíem planificat; també ens permet vigilar la salut bucodental, detectar senyals d'alerta i reforçar les mesures preventives quan sigui necessari", ha afegit.
Per últim, ha subratllat que el risc de càries no està determinat només pel tipus d'aparells emprats, sinó que també depenen de l'higiene diària, els hàbits alimentaris, l'exposició adequada al fluor, les característiques pròpies de cada pacient i la seva situació bucodental abans d'iniciar el tractament. En aquest sentit, ha recalcat que, abans de començar una ortodòncies, és imprescindible confirmar que la boca presenta un estat adequat, tractar les patologies existents que ho precisen i valorar de manera individualitzada el risc de càries.