La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) ha alertado este jueves a las Administraciones sanitarias de la urgencia de ajustar el Sistema Nacional de Salud (SNS) a la transformación demográfica que ya vive España por el progresivo envejecimiento de su población.
En este contexto, la presidenta de la sociedad científica, Remedios Martín, señaló durante la presentación del XLVI Congreso de la semFYC, que se celebra en Las Palmas de Gran Canaria, que la ciudadanía ha ganado años de vida y que ahora es necesario "ganar salud".
"La longevidad es una de las grandes conquistas sociales y sanitarias de nuestro tiempo, pero también nos plantea el reto de revisar cómo atendemos las necesidades en este grupo poblacional. No podemos seguir respondiendo a las necesidades de una sociedad que vive cada vez más años con un modelo pensado para atender procesos aislados y actuar de forma reactiva", añadió.
Martín defendió la necesidad de "cambiar la mirada" y rediseñar la organización de la atención sanitaria para pasar de una respuesta centrada en la enfermedad a un enfoque que se adelante a las necesidades de salud; y de intervenir solo ante un episodio agudo a prevenir, acompañar y cuidar a las personas de forma continuada a lo largo de toda su trayectoria vital.
"Necesitamos --continuó-- una Atención Primaria más proactiva, integral y cercana, capaz de ofrecer a cada persona la atención que necesita, en el momento que lo necesita y en su contexto".
Insistió, además, en que "no se trata de considerar la longevidad como un problema ni de medicalizar el envejecimiento, sino de preparar los entornos sanitarios y a la población mediante la alfabetización en salud y la promoción de hábitos de vida saludables que mejoren la salud de la longevidad, y que los años ganados se traduzcan también en años de vida saludable".
NECESIDAD DE ANTICIPARSE
Según ha indicado la organización del XLVI Congreso en un comunicado, el estudio sobre la evolución de las consultas ordinarias de Medicina Familiar y Comunitaria en el Sistema Nacional de Salud, elaborado por la semFYC con datos del Ministerio de Sanidad y del Instituto Nacional de Estadística (INE), permite dimensionar parte de este cambio.
Entre 2007 y 2025, las consultas ordinarias registradas en el SIAP (Servicio de Información de Atención Primaria) en Medicina Familiar y Comunitaria pasaron de 63,6 millones a 218,5 millones, lo que supone un aumento del 243,5%, mientras que en ese mismo intervalo la población residente en España solo creció un 9,7%.
Para la semFYC, esta brecha evidencia que el incremento de la actividad asistencial no puede atribuirse únicamente al mayor número de habitantes. Es preciso tener en cuenta también los cambios en los patrones de uso, en la organización de los dispositivos, en la cobertura y en la forma de registrar la actividad.
El informe constata igualmente que el indicador de consultas por cada 1.000 habitantes calculado para este trabajo aumenta entre 2007 y 2025 en todos los grupos de edad quinquenales, aunque con distinta intensidad. Los grupos de mayor edad siguen concentrando en 2025 las tasas más altas de consultas por persona.
"Esta evolución refuerza la necesidad de analizar conjuntamente los datos demográficos y las necesidades de salud la ciudadanía: la utilización de los servicios sanitarios es una realidad multifactorial", matizó Remedios Martín.
La proyección a futuro introduce un elemento especialmente relevante. De acuerdo con el escenario demográfico del Instituto Nacional de Estadística utilizado en el análisis, la población de 80 o más años en España crecería un 71,5% entre 2025 y 2045, hasta superar los 5,1 millones de personas.
Si se mantuvieran las tasas de consultas por edad observadas en 2025, y según las estimaciones internas de la semFYC, el volumen de consultas ordinarias de este grupo de edad podría pasar de 30,5 millones a 52,6 millones, lo que supone en torno a un 72% más.
En paralelo, para el tramo de 60 a 79 años, el escenario proyecta un incremento del 37,1%, hasta situarse en unos 94 millones de consultas.
DE LA CRONICIDAD A UN SNS ORIENTADO A LA LONGEVIDAD
La semFYC considera que este cambio de enfoque debe ir más allá de reforzar los recursos destinados a hacer frente a un volumen creciente de consultas.
En su opinión, la respuesta pasa por una transformación organizativa que permita adelantarse a las necesidades, detectar a las personas con mayor complejidad y asegurar una atención integral, coordinada y continuada.
La Encuesta Europea de Salud en España de 2020 ya ponía de relieve el peso de los problemas de salud y de las limitaciones funcionales: el 70,91% de las personas de 85 o más años manifestó haber sufrido dolor físico en las cuatro semanas previas a la entrevista.
Al mismo tiempo, el 19,46% de las personas de 65 o más años no institucionalizadas presentaba dificultades para realizar al menos una actividad básica de la vida diaria. Se trata de datos de 2020 que muestran la magnitud de estas necesidades, pero que no deben interpretarse como una imagen actualizada de la situación en 2026.
Por este motivo, la semFYC ha solicitado actualizar la Encuesta Europea de Salud en España y fijar una publicación periódica de indicadores sobre cronicidad, multimorbilidad, limitaciones funcionales y años de vida saludable.