Un análisis de práctica clínica habitual ha constatado una pérdida de peso media del 18,5 por ciento a los 18 meses con semaglutida inyectable y del 18 por ciento en el mismo intervalo con semaglutida oral, lo que indica una eficacia muy similar entre las dos formulaciones en adultos con obesidad tratados con fármacos y una intervención estructurada sobre el estilo de vida.
El proveedor de servicios de salud digital Yazen ha dado a conocer estos datos en la 62ª Reunión Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD, por sus siglas en inglés). Este estudio retrospectivo de cohortes incluyó a 16.940 pacientes de distintos países europeos, de los cuales 12.364 comenzaron tratamiento con semaglutida inyectable y 4.576 con la formulación oral.
Por cambios en la pauta terapéutica o por la finalización del periodo de observación, solo 1.190 pacientes del grupo inyectable y 359 del grupo oral aportaron datos específicos de cada formulación a los 18 meses.
El estudio analizó la evolución del peso corporal, el índice cintura-altura y diversos biomarcadores metabólicos durante un seguimiento de 18 meses, ajustando los resultados por edad, sexo, índice de masa corporal (IMC) basal y presencia de diabetes.
Junto con la reducción ponderal, ambos grupos presentaron descensos comparables de la adiposidad central, medida mediante el índice cintura-altura, así como mejorías en los niveles de HbA1c y triglicéridos.
La retención de tratamiento alcanzó el 62,1 por ciento entre quienes iniciaron semaglutida inyectable y el 60,8 por ciento entre los que comenzaron con semaglutida oral. Transcurridos 18 meses, las dosis medias fueron de 0,85 miligramos (mg) semanales para la formulación inyectable y de 13,4 mg diarios para la formulación oral.
“La obesidad es una enfermedad crónica y, para que un tratamiento a largo plazo sea eficaz, debe poder integrarse en la vida cotidiana. Estos resultados aportan evidencia relevante de que la vía de administración no tiene por qué determinar el resultado clínico. Ofrecer a pacientes y profesionales sanitarios más opciones puede ayudarnos a personalizar el tratamiento y favorecer su continuidad a lo largo del tiempo”, ha señalado el profesor asociado, médico especialista sénior en Endocrinología y cofundador de Yazen Health, Martin Carlsson.
Al ser un estudio observacional, los autores subrayan que el análisis no permite afirmar que las dos formulaciones sean equivalentes ni establecer una relación causal. Tanto el peso como el perímetro de cintura fueron autodeclarados por los pacientes. Para minimizar sesgos, se recurrió a modelos longitudinales ajustados que tienen en cuenta las diferencias basales detectadas y las variaciones en el seguimiento.